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Master Thesis

Démarche diagnostique et thérapeutique face aux troubles climatériques chez la femme en préménopause : attitudes et pratiques des médecins généralistes

Résumé : Introduction : la préménopause est accompagnée chez 10 à 40% des patientes de troubles climatériques. Actuellement, cette période de transition ménopausique ne bénéficie d’aucune recommandation thérapeutique officielle laissant le médecin généraliste dans l’embarras. Face à cette problématique, nous avons voulu évaluer les pratiques diagnostiques et thérapeutiques des médecins généralistes varois concernant la prise en charge de ces patientes. Méthode : étude observationnelle transversale d’évaluation des pratiques diagnostiques et thérapeutiques des médecins généralistes varois entre mai et décembre 2017. Résultats : parmi les 113 médecins généralistes répondants, 15,9% prescrivaient un THM en première intention et 67,3% avaient recours à un bilan hormonal. Les hommes médecins prescrivaient plus de THM en 1ère intention de même que les médecins les plus âgés et ceux les plus en difficultés. L’absence de formation complémentaire en gynécologie et les difficultés ressenties par les médecins généralistes étaient des facteurs favorisant la prescription de bilan hormonaux. En situation de méconnaissance les médecins généralistes avaient tendance à sur-prescrire. Conclusion : il faut déterminer clairement les critères diagnostiques et les stratégies thérapeutiques à suivre afin de prendre en charge au mieux chaque patiente préménopausée souffrant de troubles du climatère, selon son profil. L’élaboration de recommandations officielles par des autorités comme l’HAS ou le CNGOF éviterait la sur-prescription d’examens complémentaires inutiles et onéreux. L’utilisation d’échelles d’aide à la prescription spécifiques de la préménopause permettrait aux médecins généralistes de construire une stratégie thérapeutique adaptée et centrée patiente.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02088644
Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Wednesday, April 3, 2019 - 9:35:39 AM
Last modification on : Monday, July 6, 2020 - 4:47:00 PM

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THESE SIBLOT marine23-10-18.pd...
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  • HAL Id : dumas-02088644, version 1

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Marine Siblot. Démarche diagnostique et thérapeutique face aux troubles climatériques chez la femme en préménopause : attitudes et pratiques des médecins généralistes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-02088644⟩

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