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Master Thesis

Évaluation en condition de vraie vie du treat and extend chez les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge exsudative au centre hospitalo universitaire d'Amiens : à propos de 40 yeux

Résumé : La dégénérescence maculaire lié à l'âge (DMLA) est une pathologie ophtalmologique chronique et fréquente touchant plus de 600 000 personnes en France. Dans sa forme exsudative elle se traite principalement par des injections intra vitréenne (IVT) d'anti Vascular Endothelium Growth Factor (VEGF). Il existe plusieurs schéma thérapeutiques notamment un schéma réactif le pro re nata (PRN) et un schéma réactif le treat and extend (TAE). L'objectif principal de cette étude était d'évaluer en condition de vraie vie l'acuité visuelle à un an des patients atteints de DMLA exsudative traités en TAE par anti VEGF. Il s’agissait d'une étude rétrospective, observationnelle, monocentrique, de non infériorité, incluant et comparant des patients suivis pour une DMLA exsudative traités par anti VEGF (ranimizumab 0,5mg ou aflibercept 2mg) du service d'ophtalmologie du centre hospitalier universitaire d’Amiens entre mai 2016 et août 2018 et ayant eu au moins un an de traitement en protocole PRN avant d'être traités selon le protocole Treat and Extend durant un an. Quarante yeux de trente-sept patients ont été inclus dans notre étude. L'analyse comparative des mesures de l'acuité visuelle met en évidence une différence entre les deux protocoles de -3,46 lettres [IC=95%] ; (-4,64 ; -2,29). Cet intervalle ne contient pas la marge de non-infériorité, définie à -5. Il y a eu pour le protocole PRN une moyenne de 13,6 visites (+/- 3,1) avec 5,4 IVT versus 7,8 visites (+/- 2,6) et autant d'IVT pour le protocole TAE (p<0,0001). Cette étude démontre que le TAE est non inférieur au protocole PRN en terme d'acuité visuelle avec un nombre de visite significativement inférieur.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02106921
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Tuesday, April 23, 2019 - 2:03:15 PM
Last modification on : Tuesday, October 20, 2020 - 11:26:54 AM

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Khawaja Oman. Thèse d'exercic...
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  • HAL Id : dumas-02106921, version 1

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Oman Khawaja. Évaluation en condition de vraie vie du treat and extend chez les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge exsudative au centre hospitalo universitaire d'Amiens : à propos de 40 yeux. Organes des sens. 2018. ⟨dumas-02106921⟩

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