Introduction : en France, la vaccination contre la grippe est recommandée chez les enfants qui présentent une maladie chronique à risque de grippe grave. Objectif : établir la couverture vaccinale antigrippale (CVAG) 2016-2017 des enfants à risque de grippe grave consultant en milieu hospitalier et établir les conditions et déterminants de la vaccination antigrippale. Patients et méthodes : l’étude est prospective, descriptive, transversale. Les enfants inclus étaient âgés de 6 mois à 18 ans, consultaient dans les Centres Hospitaliers Universitaires (CHU) de Marseille et présentaient une pathologie indiquant le vaccin selon le Haut Conseil de la Santé Publique. Un questionnaire à remplir par les parents, les enfants puis les pédiatres, permettait de préciser leurs caractéristiques et leurs avis sur la vaccination. Résultats : l’analyse portait sur 402 enfants atteints de maladies chroniques (26,6% des patients présentaient une pathologie respiratoire, 24,4% une immunodépression, 24,1% une pathologie neurologique, 10,4% une pathologie néphrologique, 8,2% une pathologie cardiaque, 7,7% une mucoviscidose, 7,0% un diabète, 6,0% une maladie hépatique chronique, 2,5% une obésité, 1,7% une drépanocytose et 5,0% avaient séjourné en soins de suite et de réadaptation ou en foyer d’hébergement). La CVAG était de 46,5% (IC95% [41,6 ; 51,4]) avec un taux de vaccination variable selon les pathologies de 17,9% pour le diabète à 93,5% pour la mucoviscidose. Les facteurs associés positivement à la vaccination étaient le suivi spécialisé, la recommandation du vaccin par un médecin, la vaccination les années précédentes, la réception du bon de prise en charge, la confiance des parents dans les vaccins et certaines pathologies : la mucoviscidose, le syndrome néphrotique et la transplantation. Conclusion : la couverture vaccinale antigrippale des enfants atteints de maladie chronique consultant en CHU est insuffisante et n’atteint pas l’objectif fixé par les pouvoirs publics.