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Master Thesis

Évaluation échographique des dimensions de la racine aortique dans le cadre d'un avc cryptogénique avec un foramen ovale perméable‎ : étude rétrospective amiénoise sur la période 2011-2018

Résumé : L'accident vasculaire cérébral cryptogénique (AVCc) est associé dans 30 à 40% des cas à la présence d'un foramen ovale perméable (FOP). Il a été démontré que les dimensions de la racine aortique sont plus larges chez les patients ayant fait un AVCc et ayant un FOP par rapport à une population de volontaires sains mais cette constatation n'a jamais été étudiée par rapport aux patients ayant eu un AVCc sans FOP. L'objectif de l'étude était de démontrer que la dilatation aortique pourrait être associée au FOP dans une cohorte d'AVCc confirmés en IRM. 315 patients ayant fait un AVCc au CHU d'Amiens sur la période 2011-2018 ont été inclus rétrospectivement et répartis en 2 groupes selon la présence ou non d'un FOP. Les dimensions de la racine aortique ont été mesurées en échocardiographie selon les normes de l'American Society of Echography (ASE). La racine aortique était plus dilatée en regard des sinus de Valsalva chez les patients ayant un FOP (36 +- 5,4 mm contre 35 +- 4,5 mm chez les patients sans FOP, p = 0,020). Chez les patients avec une dilatation aortique, le FOP était plus large (31% vs 19%, p = 0,069) et associé à un anévrysme du septum inter atrial (ASIA) pour 44% des patients (n= 30, p = 0,083). Les facteurs associés au FOP étaient l'âge (OR 0,96, IC 95% 0,94 – 0,99, p = 0,002), le diabète (OR 0,27, IC 95% 0,09 – 0,84, p = 0,024), la dilatation des sinus de Valsalva (OR 3,77, IC 95% 1,78 – 7,95, p = 0,001) et la présence d'un ASIA (OR 23,5, IC 95% 10,8 – 51,1, p = 0,001). La dilatation de la racine aortique au niveau des sinus de Valsalva est associée à la présence d'un FOP chez les patients ayant fait un AVC cryptogénique confirmé en IRM, indépendamment de l'âge, du sexe, des antécédents d'HTA ou de la présence d'un ASIA.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02180846
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Thursday, July 11, 2019 - 4:29:11 PM
Last modification on : Monday, April 19, 2021 - 8:52:04 AM

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Bourgain Marion. Thèse d'exer...
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  • HAL Id : dumas-02180846, version 1

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Marion Bourgain. Évaluation échographique des dimensions de la racine aortique dans le cadre d'un avc cryptogénique avec un foramen ovale perméable‎ : étude rétrospective amiénoise sur la période 2011-2018. Cardiologie et système cardiovasculaire. 2019. ⟨dumas-02180846⟩

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