Monitoring sur 24 heures des fluctuations de la pression intraoculaire par lentille de contact avec jauge de contrainte : analyse du signal recueilli et performance pour la détection de la progression du glaucome - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

24-hour monitoring of intraocular pressure related fluctuations using a contact lens sensor: output signal analysis and performance for detection of glaucoma progression

Monitoring sur 24 heures des fluctuations de la pression intraoculaire par lentille de contact avec jauge de contrainte : analyse du signal recueilli et performance pour la détection de la progression du glaucome

Résumé

Purpose: To compare 24-hour intraocular pressure (IOP) related fluctuations monitoring between 2 groups of open angle glaucoma (OAG) patients with different progression rates. Methods: Cross-sectional study performed at Bordeaux University Hospital. 24-hour monitoring was performed using a contact lens sensor (CLS) (Triggerfish®, SENSIMED, Switzerland). Progression rate was calculated using a linear regression of the mean deviation (MD) parameter of the visual field test (Octopus, HAAG-STREIT, Switzerland). Patients were classified in two groups: group 1 with a fast progression rate (MD>0.5dB/year) and group 2 with a slow progression rate (MD≤0.5dB/year). An automatic signal-processing program was developed and a frequency filtering of the monitoring by wavelet transform was used to compare the output signal between the 2 groups. Results: 54 eyes of 54 patients were included. The mean progression rate was -1.09 ±0.60dB/year in group 1 (n=22) and -0.12 ±0.13dB/year in group 2 (n=32). Nyctohemeral amplitude and absolute area under the monitoring curve (AUCabs) were significantly higher in group 1 than in group 2 (Group 1: 343.1 ±62.3 mVeq and 8.28 ±2.10 V2eq respectively, Group 2: 274.0 ±75.0 mVeq and 6.82 ±2.70 V2eq respectively, p<0.05). Amplitude and area under the wavelet curve for short frequency periods ranging from 60 to 220 minutes were also significantly higher in group 1 (p<0.05). Conclusion: 24-hour IOP related fluctuations characteristics as assessed by a CLS may act as a biomarker of fast progression in OAG. In association with other predictive factors of glaucoma progression, the CLS may help adjust treatment strategy earlier.
Objectif : comparer le monitoring sur 24 heures des fluctuations de la pression intraoculaire (PIO) entre 2 groupes de patients souffrant de glaucome à angle ouvert aux taux de progression différents. Méthodes : Étude transversale réalisée au CHU de Bordeaux. Les monitorings sur 24 heures ont été réalisés en utilisant une lentille de contact avec jauge de contrainte (Triggerfish®, SENSIMED, Lausanne, Suisse). Les taux de progression ont été calculés par régression linéaire sur la déviation moyenne (MD) du champ visuel (Octopus, HAAG-STREIT, Suisse). Les patients ont été classés en 2 groupes : groupe 1 avec un taux de progression rapide (MD>0,5 dB/an) et groupe 2 avec un taux de progression lent (MD≤0,5 dB/an). Un programme automatique de traitement du signal a été développé et un filtrage fréquentiel par décomposition en ondelettes a été appliqué aux monitorings pour comparer le signal recueilli entre les 2 groupes. Résultats : 54 yeux de 54 patients ont été inclus. Le taux de progression moyen était de -1,09 ±0,60dB/an dans le groupe 1 (n=22) et -0,12 ±0,13dB/an dans le groupe 2 (n=32). L’amplitude nycthémérale et l’aire sous la courbe du monitoring (AUCabs) étaient significativement plus élevées dans le groupe 1 que dans le groupe 2 (Groupe 1 : 343,1 ±62,3 mVeq et 8,28 ±2,10 V2eq respectivement ; Groupe 2 : 274,0 ±75,0 mVeq et 6,82 ±2,70 V2eq respectivement ; p<0,05). L’amplitude et l’aire sous la courbe de l’ondelette ayant une période allant de 60 à 220 minutes étaient aussi significativement plus élevées dans le groupe 1 (p<0,05). Conclusion : le signal recueilli par le monitoring sur 24 heures des fluctuations de la PIO par lentille de contact avec jauge de contrainte pourrait être un biomarqueur de progression rapide du glaucome à angle ouvert. En association avec d’autres facteurs prédictifs de la progression du glaucome, ce type de dispositif pourrait aider à ajuster la stratégie thérapeutique plus précocement.
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Dates et versions

dumas-02291836 , version 1 (19-09-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02291836 , version 1

Citer

Thibaut Gaboriau. Monitoring sur 24 heures des fluctuations de la pression intraoculaire par lentille de contact avec jauge de contrainte : analyse du signal recueilli et performance pour la détection de la progression du glaucome. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-02291836⟩
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