Étude de l'exposition aux pesticides chez les enfants atteints d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin
Résumé
Introduction : peu de données épidémiologiques sont actuellement disponibles sur l'exposition chronique des enfants souffrant d'une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) aux pesticides. Patients et méthodes : nous avons mené une étude prospective cas-témoins incluant des patients âgés de 2 à 18 ans atteints d’une maladie de Crohn (MC) ou d’une rectocolite hémorragique (RCH). Chaque patient a été apparié à un enfant témoin sain du même âge et du même sexe issu de son entourage. L’exposition aux pesticides de ces enfants a été évaluée par un questionnaire portant sur les habitudes alimentaires, l'environnement familial, le tabagisme actif et passif, l’exposition aux animaux, aux plantes et aux produits phytosanitaires. Résultats : nous avons inclus 60 enfants dont 30 atteints d’une MICI (27 MC et 3 RCH) et 30 enfants sains. L'âge moyen des patients était de 13,5 ans. Le sex-ratio (M/F) était de 1,3. Soixante-douze pourcents du groupe MICI habitaient un logement entouré de champs agricoles contre 60% chez les enfants témoins (p=0,18). Par ailleurs, 77% du groupe MICI possédaient des plantes d’intérieur à leurs domiciles contre 60% chez les témoins (p=0,15). Concernant l’alimentation, 61% du groupe MICI consommaient des fruits et des légumes issus de l'agriculture biologique contre 75% chez les témoins (p=0,40). L’exposition au tabagisme actif et passif n'était pas significativement différente entre les deux groupes. Conclusion : notre étude n'a pas mis en évidence d'exposition exagérée des enfants MICI aux pesticides. Cependant, ces résultats mériteraient d'être confirmés à plus grande échelle par des études multicentriques avec une double démarche : par questionnaire et par une évaluation biologique de l'imprégnation par les pesticides.
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Hassen Jutteau Wriem. Thèse d'exercice de médecine. Pédiatrie (UPJV).pdf (1.71 Mo)
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