Introduction : les néoplasies intraépithéliales (NIE) génitales sont des précurseurs de carcinomes épidermoïdes. Le traitement idéal doit être efficace, conservateur et bien toléré. Le laser CO2 est un des traitements recommandés, mais dont l’efficacité et la tolérance n’ont fait l’objet que de peu d’études. Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique. Seize patients (8 femmes et 8 hommes) traités par laser CO2 pour une NIE génitale de haut grade ou différenciée, ont été inclus. Les marges latérales cliniques prises lors du traitement étaient de 3 à 5 mm. La séance de laser CO2, l’évaluation de la réponse thérapeutique et le suivi étaient réalisés par un dermatologue du CHU de Caen. Résultats : l’âge moyen des patients était de 68.1 ans avec un délai de suivi moyen de 52,7 mois (5- 130). Les lésions étaient uniques pour 87,5% des patients. Le taux de récidive des NIE vulvaires après traitement par laser CO2 était de 58% et de 40% pour les hommes. Il n’existait pas d’altération de la qualité de vie ou de modifications de l’activité sexuelle pour plus de 90% des patients. Conclusion : quels que soient les traitements recommandés des NIE, les récidives sont fréquentes. Le laser CO2 est une option thérapeutique conservatrice, efficace et bien tolérée. Il permet d’obtenir rapidement une rémission clinique, mais comme tous les traitements disponibles, un suivi dermatologique au long cours reste nécessaire.