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Master Thesis

Incidence et facteurs de risque d'insuffisance rénale aiguë après chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale

Résumé : L'insuffisance Rénale Aiguë (IRA) est une complication postopératoire fréquente associée à une forte morbidité et mortalité. Peu d'études se sont intéressées à la survenue d'IRA en postopératoire d'une chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale (CHIP). Le but de cette étude était d'évaluer l'incidence et les facteurs de risque d'IRA en postopératoire d'une CHIP. Cette étude rétrospective effectuée au CHU d'Amiens visait à collecter les données péri-opératoires des patients ayant bénéficié d'une CHIP. L'IRA était définie à l'aide des critères KDIGO. La créatinine sanguine et la diurèse postopératoire étaient recueillies quotidiennement entre J0 et J7. Les données ont été comparées par les tests de Fischer, Chi2 et Mann Whitney. Une analyse de régression logistique binaire a permis d'identifier les facteurs associés à la survenue d'une IRA. Entre 2014 et 2019, 50 patients ont été inclus. L'incidence de l'IRA était de 44%. 7 (14%) KDIGO 1; 9 (18%) KDIGO 2 et 6 (12%) KDIGO 3. Les patients avec IRA présentaient plus de sepsis (p=0,03) et leur durée d'hospitalisation était allongée (p=0,05). La survenue d'un sepsis était un facteur associé à l'IRA : OR 5,661, 95% IC (1,269- 25,249), p = 0,023. L'IMC < 25 était un facteur protecteur : OR 0,257 95% IC (0,069- 0,957), p = 0,043. L'incidence de l'IRA en postopératoire de CHIP était de 44%. La durée d'hospitalisation des patients atteints d'IRA était allongée, impliquant probablement un surcoût de soins de santé. Le sepsis était un facteur de risque indépendamment associé à la survenue d'une IRA alors qu'un IMC normal apparaissait comme un facteur protecteur.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02333257
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Friday, October 25, 2019 - 11:45:12 AM
Last modification on : Sunday, January 26, 2020 - 1:16:41 AM
Long-term archiving on: : Sunday, January 26, 2020 - 2:07:52 PM

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Rumbach Matthieu. Thèse d'exe...
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  • HAL Id : dumas-02333257, version 1

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Matthieu Rumbach. Incidence et facteurs de risque d'insuffisance rénale aiguë après chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02333257⟩

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