Évaluation de la flexibilité cognitive dans le trouble obsessionnel compulsif : étude de la validité de deux auto-questionnaires comparés à une tâche expérimentale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Assessment of cognitive flexibility in Obsessive Compulsive Disorder: study of the validity of two self-administered questionnaires compared to an experimental task

Évaluation de la flexibilité cognitive dans le trouble obsessionnel compulsif : étude de la validité de deux auto-questionnaires comparés à une tâche expérimentale

Nabil Benzina

Abstract

Obsessive-compulsive disorder (OCD) is characterized by obsessions (intrusive ideas) and compulsions (repetitive behaviours performed through rigid rituals). This phenomenological observation led to the exploration of the idea that OCD patients have a deficit of cognitive flexibility, i.e. their ability to adapt to environmental changes. However, the question of whether OCD is associated with a cognitive flexibility impairment remains unresolved with inconsistencies across studies. The use of scales developed to measure this cognitive dimension could positively contribute to the debate by allowing a simple and rapid measurement that can be easily administered to large numbers of patients, unlike experimental measurements. Thus, the objective was twofold: to adapt a french version of two scales measuring this dimension, the Cognitive Flexibility Scale (CFS) and the Cognitive Flexibility Inventory (CFI); to assess the psychometric properties of these scales in non-clinical populations (n = 488) and compare them to an experimental measure of cognitive flexibility, the reversal learning, in both a non-clinical (n = 110) and a clinical population (n = 40 OCD patients). The CFI and CFS have thus demonstrated good psychometric properties. However, although patients scored lower than healthy subjects on these scales, the latter failed to demonstrate good convergent validity with reversal learning, indicating a divergence in the measured constructs. In conclusion, these scales cannot replace experimental measures of cognitive flexibility.
Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) se caractérise par des obsessions (idées intrusives) et des compulsions (comportements répétitifs exécutés au travers de rituels rigides). Cette observation phénoménologique a conduit à explorer l'idée que les patients souffrant de TOC présentent un déficit de flexibilité cognitive, c’est-à-dire de leur capacité à s'adapter aux changements environnementaux. Cependant, la question de savoir si le TOC est associé à un déficit de flexibilité cognitive reste débattue avec des inconsistances en fonction des études. L'utilisation d'échelles élaborées pour mesurer cette dimension cognitive pourrait positivement contribuer au débat en permettant une mesure simple et rapide donc facilement administrable à de larges effectifs de patients contrairement aux mesures expérimentales. Ainsi, l'objectif était double : adapter une version française de deux échelles mesurant cette dimension, la Cognitive Flexibility Scale (CFS) et la Cognitive Flexibility Inventory (CFI) ; vérifier les qualités psychométriques de ces échelles en population non clinique (n = 488) et les comparer à une mesure expérimentale de la flexibilité cognitive, le reversal learning, en population non clinique (n = 110) et clinique (n = 40 patients TOC). La CFI et la CFS ont ainsi montré de bonnes qualités psychométriques. Cependant, bien que les patients aient obtenu des scores inférieurs au sujets sains à ces échelles, celles-ci ont échoué à démontrer une bonne validité convergente avec le reversal learning, indiquant une divergence dans les construits mesurés. En conclusion, ces échelles ne peuvent se substituer aux mesures expérimentales de la flexibilité cognitive.
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Dates and versions

dumas-02402664 , version 1 (10-12-2019)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02402664 , version 1

Cite

Nabil Benzina. Évaluation de la flexibilité cognitive dans le trouble obsessionnel compulsif : étude de la validité de deux auto-questionnaires comparés à une tâche expérimentale. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02402664⟩
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