Définir les critères qualité du dispositif MILCA « médecins et infirmiers libéraux correspondants AMAVI » au SAMU 06 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Définir les critères qualité du dispositif MILCA « médecins et infirmiers libéraux correspondants AMAVI » au SAMU 06

Résumé

Introduction : le dispositif MILCA (Médecins et infirmiers libéraux correspondants AMAVI) est un dispositif niçois qui permet d’intégrer dans les déclenchements des plans blancs hospitaliers certains médecins généralistes et infirmiers libéraux de ville. Cette volonté est apparue comme nécessaire à la suite des attentat de Paris puis de Nice devant l’absence de participation du secteur libéral dans ces plans d’urgence. Le but du travail était d’évaluer les besoins des urgentistes et de définir les critères qualité du dispositif MILCA. Matériel et méthode : nous nous sommes appuyés sur une méthode qualitative en interrogeant des médecins urgentistes à l’aide d’entretiens semi-dirigés. Le guide d’entretien a été dirigé en 3 dimensions portant sur le rôle des libéraux, la logistique du dispositif ainsi que la formation des professionnels MILCA. Résultats : nous avons défini plusieurs critères qualité indispensables au dispositif MILCA. Premièrement, le MILCA peut venir aux urgences de l’hôpital avec un point de rendez-vous unique pour prendre en charge des urgences relatives. Ensuite, le MILCA peut se rendre sur le poste médical avancé d’un événement à proximité de sa localisation. Enfin il peut recevoir des impliqués en consultation, notamment en post-immédiat au cabinet. Nous avons établi un cadre logistique organisationnel avec un matériel dédié pour les MILCA, une technique de rappel par SMS et un système d’assurance juridique et financière. Enfin, nous avons défini un plan de formation initial et continu des MILCA. Conclusion : les réponses étant consensuelles pour une grande partie des questions, nous avons pu cadrer le dispositif MILCA. Cependant, nous n’avons pas pu définir ce qu’était une bonne réponse à l’alerte. La variabilité des réponses impose de devoir faire une autre étude afin de définir les critères qualité d’une réponse satisfaisante. Concernant la formation, la possibilité d’une formation médicale continue en ligne permettant une mise à jour des connaissances à la demande est à l’étude. Le dispositif niçois MILCA intéresse déjà d’autres départements et sa généralisation est l'un de nos objectifs futurs.
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Dates et versions

dumas-02432894 , version 1 (08-01-2020)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02432894 , version 1

Citer

Xavier Hubert. Définir les critères qualité du dispositif MILCA « médecins et infirmiers libéraux correspondants AMAVI » au SAMU 06. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02432894⟩
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