Prise en charge des patients cirrhotiques présentant une infection du liquide d'ascite - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Management of cirrhotic patients with ascite liquid infection

Prise en charge des patients cirrhotiques présentant une infection du liquide d'ascite

Abstract

Cirrhosis is an irreversible and diffuse condition of the liver characterized by fibrosis thus impairing liver functions. Ascites is the most common complication and is refractory in the event of failure to respond to diuretic drug therapy. We will deal primarily with the causal pathology (alcohol, hepatitis, ...). As soon as ascites appears, a low sodium diet and diuretics will be put in place. In case of failure, we perform large volume paracentesis or we put an alfapump. Finally, you can ask a TIPS or perform a liver transplant under certain conditions. As a last resort, palliative care will be put in place. The occurrence of an infection in cirrhotic patients is frequent and has a poor prognosis. It will usually be treated with a first-generation cephalosporin and albumin to preserve the kidneys. Prophylaxis is administered according to certain criteria.
La cirrhose est une affection irréversible et diffuse du foie caractérisée par une fibrose altérant ainsi les fonctions hépatiques. L'ascite en est la complication la plus fréquente, elle est dite réfractaire en cas de non réponse au traitement médicamenteux par diurétique. On s'occupera en premier lieu de la pathologie causale (alcool, hépatite,...). Dès l'apparition d'ascite, on mettra en place un régime hyposodé et des diurétiques. En cas d'échec, on réalise des paracentèses de volume important ou on pose un alfapump. On pourra enfin poser un TIPS ou réaliser une greffe de foie dans certaines conditions. En dernier recours des soins palliatifs seront mis en place. La survenue d'une infection chez les patients cirrhotiques est fréquente et de mauvais pronostic. On traitera généralement par une céphalosporine de première génération et de l'albumine pour préserver les reins. Un traitement prophylactique est administré selon certains critères.
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Dates and versions

dumas-02448440 , version 1 (22-01-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02448440 , version 1

Cite

François Moinard. Prise en charge des patients cirrhotiques présentant une infection du liquide d'ascite. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨dumas-02448440⟩
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