Premiers remplacements en médecine générale : intérêt du Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée (SASPAS) ; une étude qualitative auprès de remplaçants en médecine générale à La Réunion - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

First replacements in General Practice: Interest of the Ambulatory Course in Primary Care in Supervised Autonomy (SASPAS ; a qualitative study among substitute physicians in Reunion Island

Premiers remplacements en médecine générale : intérêt du Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée (SASPAS) ; une étude qualitative auprès de remplaçants en médecine générale à La Réunion

Résumé

The training of interns in General Practice in Reunion is young. Besides, the substitute doctors practicing there are more and more numerous. The level 2 “Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Specialisée (SASPAS)”- or Ambulatory Course in Primary Care in Supervised Autonomy-, aims at better preparing these students who are finishing their curriculum. Objective: to determine the role of SASPAS in the preparation of the first replacements and to highlight other facilitating elements. Method: this was a qualitative, descriptive and comparative study, encompassing seven substitute physicians who went through SASPAS during their years as interns, and seven substitute physicians who did not attend the training. All of them were subjected to a similar questionnaire, then each interview was revised according to a model of inductive analysis, by manual coding. Results: SASPAS seems to be a factor facilitating the first replacements as general practitioners, by influencing mainly the ability to perform administrative and medico-administrative acts, and it is perceived as the training which is most in line with the future profession. It is also facilitating with regard to creating a medical network. Other facilitating factors have also emerged, primarily the Gynecology-Pediatrics combined course, but also the importance of the Level 1 practicum. Conclusion: in Réunion, the SASPAS is a training that seems to facilitate the first medical replacements. Improvements could be considered, such as the introduction of a "practical booklet for the first replacements" and an increase in the availability of certain trainings.
La formation des internes en Médecine Générale à La Réunion est jeune ; et les médecins généralistes remplaçants y exerçant sont de plus en plus nombreux. Le Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée (SASPAS), stage ambulatoire de niveau 2, a pour vocation de préparer au mieux ces étudiants en fin de cursus. Objectif : rechercher le rôle du SASPAS sur la préparation aux premiers remplacements et mise en évidence d'autres éléments facilitateurs. Méthode : il s'agissait d'une étude qualitative, descriptive et comparative, incluant sept médecins remplaçants étant passés en SASPAS au cours de leur cursus d'interne, et sept médecins remplaçant n'y étant pas passés. Ceux-ci ont été soumis à un questionnaire similaire, puis chaque entretien a été revu selon un modèle d'analyse inductive générale, par codage manuel. Résultats : le SASPAS semble être un facteur facilitant aux premiers remplacements, en influant principalement sur la capacité à réalisation des actes administratifs et médico-administratifs, et qu'il est perçu comme le stage le plus en accord avec le métier à venir. Il est également facilitant en ce qui concerne la création d'un réseau médical. D'autres facteurs facilitateurs sont aussi ressortis, avec en premier lieu le stage couplé gynécologie-pédiatrie, mais aussi de l'importance du stage praticien de niveau 1. Conclusion : à la Réunion, le SASPAS est un stage qui semble faciliter l'exercice des premiers remplacements. Des améliorations avec mise en place d'un « carnet pratique aux premiers remplacements » et une majoration de la disponibilité de certains stages sont des pistes qui pourraient êtres envisagées.
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Citer

Thibault Bottemanne. Premiers remplacements en médecine générale : intérêt du Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée (SASPAS) ; une étude qualitative auprès de remplaçants en médecine générale à La Réunion. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02473388⟩
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