Le diagnostic du VIH : performance analytique de l'automate ADVIA Centaur®
Abstract
Objectif : le projet de notre étude est de déterminer les caractéristiques de performance du dosage ADVIA Centaur® ELISA de 4e génération pour le VIH utilisé au CHU d’Amiens, et ainsi d’en améliorer son efficience. Matériel et méthodes : nous avons rétrospectivement analysé tous les échantillons dosés sur l’automate ADVIA Centaur® entre juillet 2012 et décembre 2015. Ces résultats ont ensuite été classés en 3 catégories : échantillon non réactif (index CHIV < 0,9), douteux (0,9 < CHIV < 1,1) et réactif (index CHIV > 1,1). Résultats : un total de 30 416 échantillons a ainsi été analysé. Nous dénombrons 206 résultats positifs ou douteux dont 87 considérés comme faux positifs (42%) à la suite du test de confirmation par immunoblot ou antigénémie p24. Les 119 échantillons restants (58%) sont déclarés vrais positifs. Nous avons ensuite déterminé un nouvel index seuil de détection (index CHIV > 2,12). Il s’agit de l’index correspondant au dernier vrai négatif de notre étude. Cet index seuil permet d’abaisser le nombre de faux positifs à 25 échantillons sur les 87 initiaux. Conclusion : l’index seuil de décision pourrait être de nouveau évalué afin d’élever les performances du test ADVIA Centaur®, ce qui générerait un gain de temps en diminuant le nombre de tests additionnels non nécessaires et par conséquent une réduction des coûts.
Fichier principal
Boillod Paul. Thèse d'exercice de pharmacie (UPJV).pdf (1.76 Mo)
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