Les approches thérapeutiques dans le trouble de l'usage de l'alcool : quel est le choix des médecins généralistes dans le Calvados et pourquoi ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Therapeutic approaches in the alcohol the use disorder: what is the choice of general practitioners of Calvados and why?

Les approches thérapeutiques dans le trouble de l'usage de l'alcool : quel est le choix des médecins généralistes dans le Calvados et pourquoi ?

Abstract

Background: The French Society of Alcohology (FSA) has issued recommendations for the management of Alcohol Use Disorder (AUD). These recommendations are long and difficult to consult for general practitioners (GP). Therapeutic approaches of those practitioners are poorly described. Objective: To explore the motivations of GP of Calvados in their therapeutic choices for the management of AUD. Method: We carried out a qualitative study with twenty GP. Results: Exploring AUD is a difficulty for most doctors. GP use drugs as much as psychotherapies, with a preference for outpatient withdrawal by Benzodiazepines. The most used therapeutic approaches are motivational approaches. There is a slight preference for psychotherapy for GP outside the Caen area. Some psychotherapies are not offered in front of social and family problems. Half of the GP express difficulties with the therapeutic alliance. Five of the twenty physicians interviewed received training in the AUD. Nineteen of the physicians surveyed did not have any notion of the recommendations of the FSA. Conclusion: The factors guiding the management of AUD by GP of Calvados are the place of exercise, the socio-professional characteristics of the patient, the quality of the patient's environment and the therapeutic alliance. GP of Calvados are insufficiently trained on the AUD. To improve their skills, solutions deserve to be studied by the University of Caen-Normandy and the Order of Doctors of Calvados.
Contexte : la Société Française d’Alcoologie (SFA) a émis des recommandations pour la prise en charge du trouble de l’usage de l’alcool (TUA). Ces recommandations sont longues et difficilement consultables pour les médecins généralistes (MG). Les approches thérapeutiques de ces praticiens sont peu décrites. Objectif : explorer les motivations des MG du Calvados dans leurs choix thérapeutiques pour la prise en charge du TUA. Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative auprès de vingt MG. Résultats : l’exploration du TUA est une difficulté pour la plupart des médecins. Les MG utilisent autant les médicaments que les psychothérapies, avec une préférence pour le sevrage ambulatoire par les Benzodiazépines. Les approches thérapeutiques les plus utilisées sont les approches motivationnelles. On observe une légère préférence des psychothérapies pour les MG en dehors de l’agglomération caennaise. Certaines psychothérapies ne sont pas proposées devant des problèmes sociaux, familiaux. La moitié des MG expriment des difficultés avec l’alliance thérapeutique. Cinq des vingt médecins interrogés ont bénéficié d’une formation dans le TUA. Dix-neuf des médecins interrogés n’ont pas eu notion des recommandations de la SFA. Conclusion : les facteurs orientant la prise en charge du TUA par les MG du Calvados sont le lieu d’exercice, les caractéristiques socio-professionnelles de la patientèle, la qualité de l’entourage du patient et l’alliance thérapeutique. Les MG du Calvados sont insuffisamment formés sur le TUA. Pour améliorer leurs compétences, des solutions méritent d’être étudiées par l’université de Caen Normandie et par l’Ordre des Médecins du Calvados.
Fichier principal
Vignette du fichier
COLOM Felix Sante Pub.pdf (1.12 Mo) Télécharger le fichier
Loading...

Dates and versions

dumas-02496740 , version 1 (03-03-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02496740 , version 1

Cite

Félix Colom. Les approches thérapeutiques dans le trouble de l'usage de l'alcool : quel est le choix des médecins généralistes dans le Calvados et pourquoi ?. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02496740⟩
84 View
345 Download

Share

Gmail Facebook X LinkedIn More