Quelles indications d’hospitalisation d’un patient avec addiction ? Application du modèle des pathologies chroniques : une étude de validité apparente - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Which indications for inpatient admission of a patient with an addiction? Application of the chronic disorders model: a face validity study

Quelles indications d’hospitalisation d’un patient avec addiction ? Application du modèle des pathologies chroniques : une étude de validité apparente

Abstract

Introduction: the medical identification of an addiction (use disorder) often results in inpatient admission with a view to its definitive suspension. However, for other chronic diseases, inpatient admission is indicated for specific situations and the objective is not the definitive suspension of the chronic disease. Our goal was to clarify addiction as a chronic disease and to determine explicit indications for inpatient admission. Method: three-stage face validity study: (1) from the analysis of consensual definitions, search by the subset theory whether addiction can be considered as a chronic disease; (2) Develop generic indications for inpatient admissions based on the analysis of chronic disease care pathways validated by the HAS (French Health Agency) and apply them to addiction; (3) Validate by Delphi expert consensus method the determined indications. Results: step (1) showed that the definition of addiction allowed to include it in that of chronic disease. Step (2) determined 7 indications for inpatient admission of a patient with a chronic disease, and its application to addiction identified 15 indications for inpatient admission of a patient with addiction. In step (3), the Delphi method yielded consensus on 14 of the 15 indications. Conclusion: by clarifying addiction as a chronic disease, we were able to determine 14 indications for inpatient admission of a person with an addiction and to distinguish them from the long-term car of addiction. These explicit indications can help the general practitioner to better manage patients with addiction on the basis of his expertise with chronic diseases management.
Introduction : le repérage médical d’une addiction aboutit souvent à une hospitalisation en vue de sa suspension définitive. Pourtant, pour les autres maladies chroniques, une hospitalisation est indiquée pour des situations particulières et l’objectif n’est pas la suspension définitive de la maladie chronique. Notre objectif était de clarifier l’addiction comme maladie chronique et déterminer des indications explicites d’hospitalisation. Méthode : étude de validité apparente en trois étapes successives ; (1) à partir de l’analyse de définitions consensuelles, rechercher par la théorie des sous-ensembles si l’addiction peut être considérée comme une maladie chronique ; (2) Elaborer des indications génériques d’hospitalisation à partir de l’analyse de parcours de soin de maladie chronique validée par l’HAS et les appliquer à l’addiction (3) Valider par consensus d’experts méthode Delphi les indications déterminées. Résultats : l’étape (1) a montré que la définition de l’addiction permet de l’inclure dans celle de maladie chronique. L’étape (2) a déterminé 7 indications d’hospitalisation d’un patient atteint d’une pathologie chronique, et son application à l’addiction a identifié 15 indications d’hospitalisation d’un patient atteint d’addiction. A l’étape (3), la méthode Delphi a permis d’obtenir un consensus concernant 14 des 15 indications. Conclusion : en clarifiant l’addiction comme maladie chronique, nous avons pu déterminer 14 indications d’hospitalisation d’une personne avec addiction et les distinguer clairement du soin dans la durée de l’addiction. Ces indications peuvent aider le médecin généraliste à mieux accompagner les patients avec addiction sur le modèle de son implication pour les maladies chroniques en général.
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Dates and versions

dumas-02499875 , version 1 (05-03-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02499875 , version 1

Cite

Simon Boisrobert. Quelles indications d’hospitalisation d’un patient avec addiction ? Application du modèle des pathologies chroniques : une étude de validité apparente. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02499875⟩
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