État de santé et développement cognitif des enfants dans un contexte de grande vulnérabilité maternelle : étude descriptive observationnelle d’une population girondine issue de la réunion de concertation pluridisciplinaire « Périnatalité – Grande Vulnérabilité » - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Health status and cognitive development of children in a context of maternal high vulnerability

État de santé et développement cognitif des enfants dans un contexte de grande vulnérabilité maternelle : étude descriptive observationnelle d’une population girondine issue de la réunion de concertation pluridisciplinaire « Périnatalité – Grande Vulnérabilité »

Abstract

Introduction: numerous studies have objectified the negative impact of maternal medical, psychological and social vulnerabilities on the cognitive development of the child. In New Aquitaine Region, it exists a multidisciplinary meeting (MDM) “Perinatality and Extreme Vulnerability” in charge of developing a health care pathway aimed for highly vulnerable pregnant women. We wanted to assess the outcome of these women and their children. We aimed to evaluate the health and psychomotor development of the children. Material and methods: we have carried out a descriptive observational cross-sectional study. Between May 2018 and January 2019, we saw in consultation children between 18 months and 4 years old, whom mothers had been included in MDM between November 2014 and May 2017. We have collected data about mothers’ medical, psychological and social status at both date MDM and consultation times as well as informations regarding children’s health and cognitive development with valid screening tests. Results: we gathered 52 records and included 16 children. 37,5 % presented a developement considered suspicious for fine motor skills, 12,5 % had language deficiency, 43,8 % had behavioural difficulties. 43,8 % children were referred to additional cares in speech-language therapy, psychomotricity or to a Medico-psychological Centre for child and adolescent (CMPEA). Among the four dyads which psycho-social situation has stabilized, 3 children were healthy and needed no follow-up. Conclusion: the children of our research are at higher risk for cognitive and behavioral disorders. Thus, it is essential to improve the follow-up of those vulnerable women and their child and promote maternal social stability to ensure the development of the child.
Introduction : de nombreuses études ont objectivé l’impact négatif des vulnérabilités médico-psycho-sociales maternelles sur le développement cognitif des enfants. En Nouvelle-Aquitaine, la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) « Périnatalité-Grande Vulnérabilité » permet d’élaborer un parcours de soin pour chaque femme enceinte en situation de grande vulnérabilité. Nous avons souhaité évaluer le devenir médico-psycho-social des dyades mère-enfant à distance de la RCP. Notre objectif était d’évaluer l’état de santé et le développement cognitif des enfants. Matériel et Méthode : nous avons réalisé une étude transversale observationnelle descriptive. Nous avons rencontré les enfants âgés de 18 mois à 4 ans entre mai 2018 et janvier 2019 dont les mères ont été incluses en RCP entre novembre 2014 et mars 2017. Nous avons recueilli des données concernant le statut médico-psycho-social de la mère au moment de la RCP et lors de la consultation ainsi que des informations concernant l’état de santé et le développement cognitif de l’enfant à l’aide de plusieurs échelles validées. Résultats : nous avons recueilli 52 dossiers et inclus 16 enfants. Tous les enfants étaient vaccinés ; 25% étaient en insuffisance pondérale. 37,5 % présentaient un développement considéré comme suspect pour la motricité fine, 12,5 % avaient un retard de langage et 43,8 % des difficultés de comportement. Nous avons orienté 43,8 % des enfants pour une prise en charge complémentaire en orthophonie, psychomotricité ou en Centre médico-psychologique de l’enfant et de l’adolescent (CMPEA). Parmi les 4 dyades dont la situation psycho-sociale était stabilisée, 3 enfants étaient en bonne santé et ne nécessitaient pas de suivi. Conclusion : les enfants de notre étude sont plus à risque de troubles cognitifs et de troubles du comportement. Il est indispensable d’améliorer le suivi de ces dyades vulnérables et favoriser la stabilité sociale maternelle pour sécuriser le développement de l’enfant.
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  • HAL Id : dumas-02512536 , version 1

Cite

Adriane Auger-Gilli. État de santé et développement cognitif des enfants dans un contexte de grande vulnérabilité maternelle : étude descriptive observationnelle d’une population girondine issue de la réunion de concertation pluridisciplinaire « Périnatalité – Grande Vulnérabilité ». Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02512536⟩
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