Prise en charge des interruptions médicales de grossesse à la maternité du centre Aliénor d'Aquitaine au CHU de Bordeaux : le point de vue des patientes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Termination of pregnancy’s medical care at the maternity ward of the Alienor Aquitaine center at Bordeaux University Hospital: the patients’ point of vue

Prise en charge des interruptions médicales de grossesse à la maternité du centre Aliénor d'Aquitaine au CHU de Bordeaux : le point de vue des patientes

Abstract

Introduction: termination of pregnancy’s medical support is complex and multidisciplinary. It requires support and attentiveness from the whole medical staff. The care strategy also aims to preserve fertility and the later obstetrical prognosis of patients. The goal of this study is to evaluate the global satisfaction level of the patient taken in charge at the maternity ward of Bordeaux University Hospital for a medical termination of pregnancy in order to upgrade the process in fetal medecine care. Material and methods: monocentric prospective and descriptive study at the maternity ward of Bordeaux University Hospital including every patients who have had a medical termination of pregnancy at a term superior to 15 weeks of gestation between the 2nd of January, 2018 and the 28th of January, 2019 under the agreement of ethical research committee. Two questionnaires were distributed : the « initial » one during the hospitalisation and the « post termination of pregnancy » one during the consultation three months later. Results: during the study, 36 patients answered to the initial questionnaire, 32 patients answered to the post termination of pregnancy one and 28 patients answered to both of them. The average maternal age was 32 years old, the termination of pregnancy’s average term was 24 gestation’s weeks. In the initial questionnaire, 72.2% of the patients are very satisfied by the global patient care and according to the post operation questionnaire 59.4% of them are very satisfied. The major positive point highlighted is the healthcare workers' professionalism and empathy. The pluridisciplinary aspect with a good coordination between professionals is an important asset. The negatives aspects they pointed out are the fact that the premises are not very welcoming, the insufficient presence of the psychologist and the absence of a consultation room with the anaesthetist. A majority of the patients (86.1%) wanted to see the fetus in the delivery room. This encounter could enable them to make their e nd of pregnancy concrete, but also to initiate and help their grieving process. Conclusion: patients treated for a termination of pregnancy at the maternity ward of Bordeaux University Hospital are very satisfied all along their follow-up. Psychologic support needs to be constant and adapted to each couple. Psychologist presence, premises adaptation and anaesthetic care are axis for improvement that are brought to light.
Introduction : la prise en charge d’une interruption médicale de grossesse (IMG) est complexe et pluridisciplinaire. Elle nécessite une écoute et un soutien de la part de l’ensemble des professionnels de santé intervenant. La stratégie de prise en charge a également pour objectif de préserver la fertilité et le pronostic obstétrical ultérieur des femmes. L’objectif de cette étude est d’évaluer le degré de satisfaction globale des patientes prises en charge pour une IMG à la maternité du CHU de Bordeaux afin d’améliorer le parcours de soin en médecine fœtale. Matériel et méthodes : étude prospective monocentrique descriptive à la maternité du CHU de Bordeaux incluant toutes les patientes ayant eu une IMG à un terme supérieur à 15 semaines d’aménorrhée entre le 02/01/2018 et le 28/01/2019 après accord du Comité de Protection des Personnes. Deux questionnaires ont été distribués: le « questionnaire initial » au cours de l’hospitalisation et le « questionnaire post-IMG » au cours de la consultation trois mois après l’IMG. Résultats : pendant l’étude, 36 patientes ont répondu au questionnaire initial, 32patientes ont répondu au questionnaire post-IMG et 28 patientes ont répondu aux deux questionnaires. L’âge maternel moyen était de 32ans, le terme moyen de l’IMG était de 24SA.Dans le questionnaire initial, les patientes sont très satisfaites de la prise en charge globale dans 72,2% des cas et dans le questionnaire post-IMG elles sont très satisfaites dans 59,4% des cas. Le point positif majeur souligné par les patientes est le professionnalisme et l’empathie des soignants. L’aspect pluridisciplinaire avec une bonne coordination entre les professionnels est un atout important. Les points négatifs mis en évidence sont les locaux peu accueillants, la présence insuffisante de la psychologue et l’absence de salle de consultation avec l’anesthésiste. La majorité des patientes (86,1%) patientes ont souhaité voir le fœtus en salle de naissance . Cette rencontre pourrait leur permettre de concrétiser leur fin de la grossesse, mais aussi d’initier et d’aider le travail de deuil. Conclusion : les patientes prises en charge pour une IMG à la maternité du CHU de Bordeaux sont très satisfaites tout au long de leur prise en charge. Le soutien psychologique doit être constant et adapté à chaque patiente et chaque couple. La présence de la psychologue, l’adaptation des locaux, la prise en charge anesthésique sont des axes d’amélioration mis en évidence.
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Dates and versions

dumas-02519334 , version 1 (25-03-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02519334 , version 1

Cite

Aurore Buton-Marechal. Prise en charge des interruptions médicales de grossesse à la maternité du centre Aliénor d'Aquitaine au CHU de Bordeaux : le point de vue des patientes. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02519334⟩
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