La médecine défensive : perceptions et vécus par les médecins généralistes français, une étude qualitative en focus group - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Defensive medicine: perception et experience by french general practitioners, a focus group qualitative study

La médecine défensive : perceptions et vécus par les médecins généralistes français, une étude qualitative en focus group

Abstract

Introduction: defensive medicine (DM) can be defined as deviation from standard medical practice due to various sources of pressure. Aim: explore the experience and the feelings of DM by French general practitioners (GP). Material and method: exploratory qualitative study by focus group (FG). Interviews were retranscribed and analysed by a grounded theory with double coding. Results: four FG were realized between February and June 2019. 21 GP were recruited for this study. They defined DM as a modification of their medical practice due to various sources of pressure with negative but also positive consequences on their practice. Sources of pressures were manifold: mostly patients, fear of lawsuit, own pressure, colleagues and consultation process. They have consequences on physical examination, documentation of medical records, prescription et their experience. Conclusion: sources of pressure identified by French GP were different as other countries but consequences were identical. Sensitization of GP to DM et patient’s information are axis to avoid negative impact.
Introduction : la médecine défensive (MD) peut se définir par la déviation de la pratique médicale standard en conséquence à diverses sources de pressions. Objectif : explorer le vécu et le ressenti de la médecine défensive chez les médecins généralistes (MG) français. Matériel et méthode : étude qualitative par focus group (FG). Les entretiens ont été retranscrits et analysés par théorie ancrée avec un double codage réalisés par les investigateurs. Résultats : quatre FG ont été réalisés entre février et juin 2019. 21 MG ont été recrutés pour cette étude. Ils ont défini la MD comme une modification de leurs pratiques à diverses sources de pressions ayant des conséquences négatives mais aussi positives sur leur exercice. Ces sources de pressions étaient variées : principalement les patients, la peur d’un procès, la propre pression des MG, leurs confrères et les conditions de déroulement de la consultation. Elles avaient des répercussions sur leur examen clinique, la tenue des dossiers médicaux, leurs prescriptions et leur vécu. Conclusion : les sources de pression identifiées par les MG français sont différentes de celles décrites dans d’autres pays, les conséquences sont par contre identiques. La sensibilisation des MG à la MD et l’information des patients sont des axes pour éviter ses effets délétères.
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Dates and versions

dumas-02531693 , version 1 (03-04-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02531693 , version 1

Cite

Thomas Grocq. La médecine défensive : perceptions et vécus par les médecins généralistes français, une étude qualitative en focus group. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02531693⟩
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