Quelles conclusions tirer d'un simulateur d'arthroscopie de genou utilisé lors d'un cours européen ?‎ Étude prospective sur 34 chirurgiens en formation - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Quelles conclusions tirer d'un simulateur d'arthroscopie de genou utilisé lors d'un cours européen ?‎ Étude prospective sur 34 chirurgiens en formation

Résumé

Les simulateurs d'arthroscopies permettent de proposer un entrainement sûr et reproductible aux nouvelles générations de chirurgiens. Les données collectées par ces appareils permettent également de mieux comprendre la courbe de progression de ces chirurgiens. Étudier le comportement d'une cohorte de chirurgiens avant et après un cours européen à l'aide d'un simulateur d'arthroscopie de genou. Identifier les tâches les aptitudes modifiées grâce à cet enseignement. L'objectif principal est d'objectiver une amélioration du score général obtenu avant et après la période de formation. Trente-quatre chirurgiens ont été inclus dans cette étude de niveau III, lors du cours avancé d'arthroscopie de l'European Paediatric Orthopaedic Society (EPOS) en janvier 2018. Une première évaluation des participants a été réalisée à l'aide du ArthroS TM Arthroscopy Simulator lors d'un exercice diagnostic d'arthroscopie de genou avant le cours. Les participants ont ensuite été évalués à l'issu du cours. Deux sous-groupes ont été étudiés : le groupe A (non débutant) et le groupe B (débutant). Les données collectées suivantes ont été comparées : la note globale, la durée de réalisation de l'exercice, le pourcentage de lésions iatrogènes, la distance parcourue par les instruments ainsi que l'identification des structures anatomiques. Avant la réalisation du cours, la note globale à l'exercice diagnostic était de 199, après la période de formation elle passe à 203 (p = 0.02). La durée de réalisation de l'exercice était significativement raccourcie de 185 à 115.9 secondes (p<0.01). La distance parcourue par la caméra et le crochet palpeur diminuait de 85.2 à 49.2 et 65.5 à 15 (p<0.05). Concernant les lésions iatrogènes, le cartilage tibial était moins lésé 2.7 ± 1.7% (0 ; 6.7) versus 1.8 ± 1.8% (range, 0-7) (p=0.03). La participation au cours a amélioré les résultats globaux. Cette amélioration était particulièrement profitable aux participants débutants en arthroscopie. Après répétition de l'exercice certaines structures anatomiques importantes n'étaient pas complètement considérées par le simulateur comme correctement visualisées.

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Baumann Quentin. Thèse d'exercice. Médecine. Chirurgie orthopédique (UPJV).pdf (2.1 Mo) Télécharger le fichier
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dumas-02867993 , version 1 (15-06-2020)

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  • HAL Id : dumas-02867993 , version 1

Citer

Quentin Baumann. Quelles conclusions tirer d'un simulateur d'arthroscopie de genou utilisé lors d'un cours européen ?‎ Étude prospective sur 34 chirurgiens en formation. Chirurgie. 2020. ⟨dumas-02867993⟩
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