Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Étude de corrélation entre l’AUC du mycophénolate mofétil et les signes histologiques mis en évidence par les biopsies systématiques à 3 mois ou à 12 mois de la transplantation rénale : une cohorte prospective

Résumé : La réalisation de biopsies protocolaires (BP) la première année après une transplantation rénale permet d’identifier des rejets aigus infra-cliniques ou d’autres signes histologiques et peut avoir un impact pronostic. Certaines études antérieures ont mis en évidence une corrélation entre l’AUC et les signes de rejets infracliniques. L’objectif extrait de ces études pour l’AUC du MMF est situé entre 30 et 60 h.mg/L. Nous avons étudié la relation entre signes histologiques, rejets infracliniques et l’AUC du MMF au moment des BP la première année. Méthodes : entre le 29/05/18 et le 20/06/19, 111 patients ayant eu une BP à M3 ou M12 et une AUC du MMF ont été inclus. Le critère de jugement principal était l’existence de lésions histologiques et/ou de rejets infracliniques, selon la classification de Banff 2017. Résultats : 50 % des patients avaient une AUC < 30 h.mg/L versus 28 % à M12 (p=0,027). Il n’ y a pas d’association significative entre les résultats des AUC et les signes histologiques à la BP (survenue de rejets infracliniques ou lésions chroniques). En formant des groupes histologiques proches, le pourcentage de patients avec une AUC < 30 h.mg/l était significativement plus important dans le groupe présentant des lésions histologiques chroniques par rapport au groupe ayant une BP normale (p=0,03), suggérant une possible association entre AUC basse et signes histologiques de chronicité (lésions vasculaires, hyalinose segmentaire, FIAT, inflammation dans les zones de fibrose). Conclusion : nous n’avons pas mis en évidence d’association significative entre l’AUC du MMF et les signes histologiques ou la survenue de rejet à la BP de M3 et M12, mais il semblerait avoir une association entre AUC basse (<30h.mg/L) et signes histologiques de chronicité.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

Cited literature [112 references]  Display  Hide  Download

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02885344
Contributor : Scd Université de Montpellier <>
Submitted on : Tuesday, June 30, 2020 - 3:58:09 PM
Last modification on : Sunday, October 25, 2020 - 3:08:58 AM

File

ThEx_Montpellier_UM_Med_2019_G...
Files produced by the author(s)

Licence


Distributed under a Creative Commons Attribution - NonCommercial - ShareAlike 4.0 International License

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02885344, version 1

Citation

Béatrice Guillope. Étude de corrélation entre l’AUC du mycophénolate mofétil et les signes histologiques mis en évidence par les biopsies systématiques à 3 mois ou à 12 mois de la transplantation rénale : une cohorte prospective. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02885344⟩

Share

Metrics

Record views

9

Files downloads

7