Prise en charge des dermo-hypodermites bactériennes non nécrosantes par les médecins généralistes picards : état des lieux de l'antibiothérapie et des mesures associées
Résumé
Introduction : la prise en charge des dermo-hypodermites bactériennes non nécrosante a fait l’objet d’une récente mise à jour en février 2019. Méthodes : l’objectif principal de cette étude quantitative descriptive était d’évaluer les connaissances en antibiothérapie pour la prise en charge de cette infection cutanée des médecins généralistes picards. Les objectifs secondaires concernaient quant à eux les mesures associées. Nous avons pu inclure 131 questionnaires. Résultats : si le choix d’antibiothérapie semble respecté (78,4% choisissent l’amoxicilline en première intention, 88,5% la pristinamycine en cas d’allergie), 54,2% utilisent une antibiothérapie 7 jours (p<0,05). Cependant, l’antibioprophylaxie n’est mise en place que dans 31% des cas. Les mesures associées telles que la recherche d’une porte d’entrée (98,5%), la vérification du statut vaccinal anti-tétanique (84%), la prescription d’une contention veineuse (61,8%) l’abstention d’un prélèvement local (84,7%) et d’une anticoagulation préventive systématique (88,5%) paraissaient acquises. Discussion : la durée non maitrisée peut s’expliquer en partie sur la récente publication de ces recommandations. L’antibioprophylaxie peut aussi amener une interrogation sur le rôle du MG dans sa mise en place. Les excellents résultats concernant les mesures associées doivent être nuancés par un éventuel biais de déclaration secondaire à notre méthode. Conclusion : l’antibiothérapie curative et les mesures associées sont respectées, contrairement à l’antibiothérapie prophylactique.
Fichier principal
Ziad Karim. Thèse d'exercice de médecine générale (UPJV).pdf (603.58 Ko)
Télécharger le fichier
Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
---|