Objectifs.- Evaluer l’incidence des métastases ganglionnaires lors de l’analyse anatomopathologique des évidements ganglionnaires cervicaux pratiqués lors des laryngectomies totales post radiothérapie chez les patients rN0. Étudier la morbi-mortalité chez ces patients. Matériel et Méthodes.- Etude rétrospective monocentrique réalisée sur les données des patients ayant bénéficié d’une laryngectomie totale entre 2005 et 2020 après traitement par radiothérapie pour une récidive ou poursuite évolutive d’un cancer laryngé ou hypopharyngé classé rN0. Résultats.- 33 patients ont été inclus dans l’étude, 26 (79%) présentaient un cancer laryngé et 7 (21%) présentaient un cancer de l’hypopharynx. Les patients étaient majoritairement classés T3 que ce soit au moment du cancer initial (63%) ou au moment de la rechute tumorale (58%). Le taux de métastases ganglionnaires retrouvé à l’analyse anatomopathologique était de 6%. A l’analyse multivariée aucun facteur prédictif de survenue de métastases ganglionnaires n’a été retrouvé. Dix patients (30%) ont présenté une complication post opératoire chirurgicale à type de fistule cervicale extériorisée. Le suivi après chirurgie était en moyenne de 41 mois. La survie globale et spécifique à 3 ans était de 62%. Conclusion.- Le taux de métastases ganglionnaires occultes lors des laryngectomies totales de rattrapage est faible. Il est conforme aux résultats de la littérature. Toutefois on ne peut conclure à une recommandation quant à la réalisation d’un évidement ganglionnaire cervical systématique. En effet seule une analyse prospective randomisée avec un groupe témoin sans évidement ganglionnaire permettrait de répondre à la question posée.