Rôle du médecin généraliste dans le parcours patient transplanté : approche phénoménologique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Rôle du médecin généraliste dans le parcours patient transplanté : approche phénoménologique

Abstract

Objectif : comprendre l’expérience du médecin généraliste (MG) dans le suivi du patient transplanté à partir de son expérience en tant qu’acteur de ce parcours de soins. Matériel et méthode : étude qualitative phénoménologique centrée sur le vécu à partir d’entretiens individuels semi-directifs en profondeur auprès de douze médecins généralistes ayant dans leur patientèle au moins un patient transplanté rénal ou hépatique. Échantillonnage raisonné des participants recrutés sur la base du volontariat à partir des dossiers de patients transplantés suivis par l’équipe de transplantation hépatique du CHU de Rennes. Les données recueillies ont été analysées par triangulation jusqu’à saturation des données après retranscription mot à mot des enregistrements audio par une méthode sémio-pragmatique faisant émerger des catégories conceptuelles permettant de mieux comprendre l’expérience du MG dans le suivi du patient transplanté. Résultats : un sentiment d’exclusion de la part du MG, les difficultés et limites de la communication entre les différents intervenants apparaissent comme des points cruciaux et laissent entrevoir des perspectives d’amélioration de la prise en charge globale du patient et de son suivi. Le MG a conscience du rôle important qu'il a à jouer dans ce suivi et montre une motivation pour cela. Il a néanmoins du mal à trouver sa place. Il est de plus confronté à un patient expert, impliqué dans sa maladie. Ces données doivent conduire à une modification des pratiques actuelles afin de développer un réseau ville hôpital performant en réintégrant le médecin généraliste dans le parcours patient transplanté. Conclusion : le MG a un rôle important à jouer dans le suivi du patient transplanté. Néanmoins, il a du mal à identifier sa place dans le parcours patient. L'amélioration des techniques de communication entre le centre de transplantation et le MG, la sensibilisation au suivi du patient transplanté, le transfert de compétence entre les différents acteurs, la création d'une consultation de médecine générale dédiée sont autant de perspectives d’amélioration pour permettre de réintégrer de manière efficiente le MG dans le parcours patient transplanté.

Keywords

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dumas-02940202 , version 1 (16-09-2020)

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  • HAL Id : dumas-02940202 , version 1

Cite

Pierre Houssel. Rôle du médecin généraliste dans le parcours patient transplanté : approche phénoménologique. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02940202⟩
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