Voix de patientes avec suspicion d’atteinte du nerf laryngé supérieur : rythme et perception - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Voix de patientes avec suspicion d’atteinte du nerf laryngé supérieur : rythme et perception

Résumé

After total thyroidectomy, the patient's voice complaint, excluding recurrent paralysis, is attributed to damage on the cricothyroid branch of the superior laryngeal nerve (SLN). However, it is still difficult to objectify. This study seeks to determine whether altered rhythmic parameters can be used as a diagnosis. It is supplemented by a perceptual evaluation and a questionnaire on the patient's feelings. 28 women with suspected injury on the cricothyroid branch of the SLN (CT-) were compared to 27 others without damage (CT+) after total thyroidectomy, compared to a control population (T). From speech tests, rhythmic parameters were measured, and a perceptual evaluation was carried out by an expert and a naive jury. Among the rhythmic parameters, the proportion of vocal intervals over the whole utterance (%V) is the only one to be altered in CT- compared to CT+ and T, witnessing a vocalic reduction. The mobilization of the vocal folds would be more complex for the CT-. This conclusion complements the findings already established, namely the reduction of the vocal range and vocal fatigue. Perceptual evaluation of the voice timbre from the GRBAS-I scale does not allow the voices of the 3 populations to be totally discriminated. However, the voice is perceived to be less modulated in CT- and CT+ compared to T. Self-assessment of patients CT- confirms the feeling of a severe vocal handicap for a few. Meeting the expectations of patients and voice professionals, this innovative study on the rhythm and perceptual evaluation of CT- has its whole interest.
Après thyroïdectomie totale, la plainte vocale des patients, hors paralysie récurrentielle, est attribuée à l’atteinte de la branche crico-thyroïdienne du nerf laryngé supérieur. Cependant elle reste encore difficilement objectivable. Cette étude cherche à déterminer si des paramètres rythmiques altérés peuvent servir au diagnostic. Elle est complétée par une évaluation perceptive et un questionnaire de ressenti chez 28 femmes avec suspicion d’atteinte de la branche crico-thyroïdienne du NLS (CT-), comparées à 27 autres sans dommage (CT+) après thyroïdectomie totale, au regard d’une population témoin (T). À partir d’épreuves de parole, des paramètres rythmiques ont été mesurés, et une évaluation perceptive réalisée par un jury expert et naïf. Parmi les paramètres rythmiques étudiés, la proportion des intervalles vocaliques sur tout l’énoncé (%V) est le seul à être altéré chez les CT- comparé aux CT+ et T, témoin d’une réduction vocalique. La mobilisation des plis vocaux serait plus complexe pour les CT-. Cette conclusion complète les constatations déjà établies, à savoir la réduction de la plage vocale, et la fatigue vocale pour cette population. L’évaluation perceptive du timbre vocal à partir de l’échelle GRBAS-I ne permet pas de discriminer totalement la voix des 3 populations, mais la voix est perçue comme moins modulée chez les CT- et CT+ comparée à celle des T. L’auto-évaluation des patientes CTconfirme le ressenti d’un handicap vocal parfois sévère. Cette étude innovante sur le rythme et l’évaluation perceptive des CT-, a tout son intérêt pour répondre aux attentes des patients et des professionnels de la voix.
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Dates et versions

dumas-02951533 , version 1 (28-09-2020)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02951533 , version 1

Citer

Hélène Massis, Marie-Hélène Degombert. Voix de patientes avec suspicion d’atteinte du nerf laryngé supérieur : rythme et perception. Sciences cognitives. 2020. ⟨dumas-02951533⟩
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