Développement et validation d’une méthode de dosage du cabozantinib : quelle place pour le suivi thérapeutique pharmacologique chez le patient atteint de cancer du rein ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Développement et validation d’une méthode de dosage du cabozantinib : quelle place pour le suivi thérapeutique pharmacologique chez le patient atteint de cancer du rein ?

Abstract

Le cabozantinib est une molécule multi-cibles indiquée dans la prise en charge des carcinomes rénaux a cellules claires en situation métastatique. Cependant les données cliniques obtenues montrent un profil de toxicité préoccupant à la dose standard quotidienne de 60mg, occasionnant de fréquentes réductions empiriques de posologie suite à l’apparition de toxicités sévères, avec parfois un arrêt total du traitement. La survenue de ces effets indésirables impacte également de manière négative la compliance du patient, sa qualité de vie et in fine l’efficacité du traitement. Le développement d’une médecine de précision en oncologie repose essentiellement sur le démembrement de la biologie du cancer en permettant d’affiner la stratégie thérapeutique à adopter pour un patient donne. Cependant elle repose également sur la mise en place d’une stratégie d’individualisation des schémas posologiques, intégrant ainsi la dimension de variabilité interindividuelle affectant les paramètres pharmacocinétiques de chaque patient. A la vue de l’ensemble de ces éléments, l’objectif de nos travaux était de développer et valider une nouvelle technique bio analytique permettant d’implémenter le suivi thérapeutique pharmacologique du cabozantinib en pratique clinique de routine. L’association de stratégies de suivi thérapeutique, couplées a des approches de modélisation pharmacocinétique devrait ainsi permettre une personnalisation des schémas posologiques des thérapies ciblées orales et dans le cas présent du cabozantinib, et pourrait se révéler cliniquement pertinente dans un but de limitation de l’apparition des effets indésirables sévères et d’une amélioration de l’efficacité du traitement.
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dumas-02958883 , version 1 (06-10-2020)

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  • HAL Id : dumas-02958883 , version 1

Cite

Florent Ferrer. Développement et validation d’une méthode de dosage du cabozantinib : quelle place pour le suivi thérapeutique pharmacologique chez le patient atteint de cancer du rein ?. Sciences pharmaceutiques. 2020. ⟨dumas-02958883⟩
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