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Master Thesis

Identification des facteurs associés aux séjours longs en Médecine – Chirurgie – Obstétrique au CHU de Montpellier

Résumé : Introduction : une prise en charge efficiente des patients est un équilibre entre pertinence et coût des hospitalisations, ces coûts sont fortement dépendants de la durée de séjour. Réduire la durée de séjour serait soit un moyen, soit une conséquence d’augmentation de la pertinence des journées d’hospitalisation et donc de réduction des coûts. Objectif : mettre en évidence les facteurs médicaux et socio démographiques associés à un séjour long, à partir des données du programme de médicalisation des systèmes d’information, du dossier patient informatisé et de ViaTrajectoire. Matériel et méthode : étude rétrospective, monocentrique, descriptive et analytique des séjours longs des services de médecine, chirurgie et obstétrique du CHU de Montpellier, incluant des séjours de 2018, de 3 nuits et plus pour une population âgée de plus de 18 ans. Les séjours longs sont définis comme des séjours d’une durée supérieure au 75e percentile de la durée moyenne de séjour des CHU pour le groupe homogène de malades considéré. Résultats : 36 858 séjours ont été inclus. Après analyse multivariée nous avons notamment mis en évidence que la nécessité d’aides sociales est significativement associée à la survenue d’un séjour long (OR = 1,761 ; IC 95% [1,565;1,982]) et que l’anticipation de la sortie est un facteur protecteur de survenue d’un séjour long (OR = 0,979 ; IC 95% [0,971;0,987]). Conclusion : réduire les durées de séjour au CHU passe par une meilleure gestion du contexte social des patients, une réorganisation de la planification des séjours pour mieux anticiper la sortie et une meilleure gestion des entrées en développant le lien ville – hôpital.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02964481
Contributor : Scd Université de Montpellier <>
Submitted on : Monday, October 12, 2020 - 2:31:16 PM
Last modification on : Wednesday, February 10, 2021 - 3:18:49 PM

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ThEx_Montpellier_UM_Med_2019_S...
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  • HAL Id : dumas-02964481, version 1

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Élodie Sorbets. Identification des facteurs associés aux séjours longs en Médecine – Chirurgie – Obstétrique au CHU de Montpellier. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02964481⟩

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