Identification at birth of newborns at risk of developing overweight or childhood obesity. Which ante and postnatal factors are most relevant and potentially promising in assessing this risk?
Repérage à la naissance des nouveau-nés à risque de développer un surpoids ou une obésité infantile. Quels facteurs anté et post nataux sont les plus pertinents et potentiellement prometteurs dans l’évaluation de ce risque ?
Résumé
During the perinatal period called as the "first 1000 days", several maternal and obstetric risk factors are known to be linked with overweight and childhood obesity. Our work was a bibliographic study of these risk factors based on 160 articles including a lot of meta-analysis followed by an epidemiological study collected from a database of women who gave birth in the maternity hospital of Bordeaux University Hospital between 06/01/2016 and 06/30/2017. The project aim was to suggest a screening tool for newborn at risk who could develop childhood obesity and which can be used from birth. On the 1977 mother-child couples involved, we defined the prevalence of the following risk factors: obesity and mother overweight at the beginning of pregnancy, excessive weight gained during pregnancy, gestational diabetes, smoking, precarity, method of delivery, newborn weight, hypotrophy and macrosomia ; and we found high prevalences of these risk factors. Then we compared the characteristics of women and their newborns according to the different risk factors. From the analysis of studies and those results, we proposed a draft of risk score containing major and minor criteria concerning the mother and the newborns. This draft would let us identify from birth, newborns with risk of developing overweight or obesity during their childhood. In the first place, these work outlooks are to confirm the interest of this score in the identification of newborns at risk from a children cohort. Secondly, this score can be used as a basis to detect newborns at risk for intervention studies to prevent childhood obesity planned by the Specialized Pediatric Obesity Center of the Bordeaux University Hospital.
Durant la période périnatale dite des "1 000 premiers jours" plusieurs facteurs de risque (FDR) maternels et obstétricaux sont connus comme associés au surpoids et à l’obésité infantile. Notre travail a consisté en une étude bibliographique de ces FDR sur 160 articles dont de nombreuses méta-analyses puis une étude épidémiologique dans une base de données de femmes ayant accouché à la maternité du CHU de Bordeaux entre le 01/06/2016 et le 30/06/2017. La finalité était de proposer un outil de repérage de l’obésité infantile utilisable dès la naissance. Sur les 1977 couples mère-enfant, nous avons décrit la prévalence des FDR suivants : obésité et surpoids maternel en début de grossesse, prise de poids excessive pendant la grossesse, diabète gestationnel, tabagisme précarité, mode d’accouchement, poids du nouveau-né, hypotrophie et macrosomie ; et retrouvé des prévalences élevées de ces FDR. Nous avons ensuite comparé les caractéristiques des femmes et de leurs nouveau-nés en fonction des différents FDR. A partir de l’ analyse de la littérature et de ces résultats, nous avons proposé une ébauche de score de risque comportant des critères majeurs et mineurs concernant la mère et les nouveau-nés, qui permettrait de repérer dès la naissance les nouveau-nés à risque de développer un surpoids ou une obésité dans l’enfance. Les perspectives de ce travail sont dans un premier temps de confirmer l’intérêt de ce score dans le repérage des nouveau-nés à risque à partir d’une cohorte d’enfants. Dans un deuxième temps, ce score pourra servir de base au repérage des nouveau-nés à risque pour les études d’intervention de prévention de l’obésité infantile envisagées par le Centre Spécialisé Obésité pédiatrique du CHU de Bordeaux.
| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
|---|
Loading...