Introduction : la relation et la communication sont des compétences essentielles du lien médecin-patient. Le médecin doit s’accorder à la subjectivité de chaque patient pour le soigner. Dans notre société qui valorise la rentabilité dans le soin, les patients « qui parlent beaucoup » viennent questionner le dispositif de santé. Objectif : explorer les stratégies et représentations des médecins généralistes en Île-de-France lors de la rencontre de patients adultes « qui parlent beaucoup » au cabinet. Méthodologie : cette étude qualitative a conduit 19 entretiens semi-structurés de médecins généralistes, thésés ou non, exerçant en Île-de-France, suivant la méthodologie IPA (Interpretative Phenomenological Analysis). Résultats : quatre thèmes ont émergé : vécu, représentations, caractéristiques du médecin et stratégies. À partir des vécus souvent difficiles, les représentations des praticiens sur les définitions et profils de ces patients ont été développées, teintées de caractéristiques singulières à chaque médecin. Les stratégies affectives, cognitives et comportementales pour accompagner ces patients se sont déclinées selon trois ordres : centrées médecin ; centrées patient ; ou dans un compromis. Conclusion : cette première étude des stratégies et représentations des médecins généralistes en cabinet en Île-de-France face à un patient « qui parle beaucoup » suggère l’intérêt d’élargir au territoire national le recrutement des praticiens afin d’approfondir la compréhension du phénomène; et d’affiner les pratiques aux spécificités psychoaffectives de ces patients, voire de construire des dispositifs soutenant les médecins dans l’accompagnement de ces patients.