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Master Thesis

Fracture acétabulaire : la luxation de hanche associée majore t'elle le risque d'avoir une arthroplastie totale de hanche à moyen terme

Résumé : Introduction : les fractures acétabulaires sont des chirurgies exigeantes avec un potentiel arthrosique majeur. L’objectif de notre étude est de montrer que la luxation associée à la fracture acétabulaire augmente le risque d’arthroplastie totale de hanche à moyen terme. Notre hypothèse est que la fracture-luxation est un facteur de risque significatif de la mise en place d’une prothèse totale de hanche (PTH) dans les 2 ans du traumatisme quel que soit l’âge du patient. Matériel et méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective mono-centrique. Nos critères d’inclusion étaient tous les patients présentant une fracture acétabulaire ayant bénéficié d’une ostéosynthèse à ciel ouvert avec un recul minimum de deux ans. Notre critère de jugement principal était la pose d’une PTH pour arthrose symptomatique. Nos critères de jugement secondaires étaient l’évaluation des complications et le délai de reprise de la marche. Résultats : entre Janvier 2014 et Janvier 2018, 41 patients ont été inclus avec un recul moyen de 39 mois (24 – 69 mois). L’âge moyen des patients était de 41 ans (16 - 84 ans) avec une majorité d’hommes (63%). Il s’agissait de traumatisme à haute énergie dans le cadre d’accident de la voie publique dans la grande majorité des cas. Dix patients (24 %) ont eu une PTH en moyenne 13 mois (6 – 30 mois) après leur traumatisme. La luxation coxo-fémorale initiale associée représentait un risque relatif de mise en place d’une PTH dans les 2 ans (OR=4.2) (p<0.032). Les complications principales étaient infectieuses (4.8%), neurologiques (9.7 %) et mécaniques (4.8%). Le délai médian de reprise de la marche était de 3 mois. Conclusion: l’association d’une luxation coxo-fémorale dans les fractures acétabulaires augmente le risque de pose de PTH dans les deux ans du traumatisme.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03016775
Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Friday, November 20, 2020 - 3:26:20 PM
Last modification on : Tuesday, December 1, 2020 - 3:25:23 AM

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THESE GAUBERT L. 20-10-20 fina...
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  • HAL Id : dumas-03016775, version 1

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Lilian Gaubert. Fracture acétabulaire : la luxation de hanche associée majore t'elle le risque d'avoir une arthroplastie totale de hanche à moyen terme. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-03016775⟩

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