État des lieux de la corticothérapie anténatale chez les prématurés : étude épidémiologique rétrospective comparative au CHUGA
Résumé
Objectives: The main objective of this study is to evaluate the prevalence of antenatal corticosteroid therapy (used in the prevention of morbidity and mortality in children born prematurely) in the three main classes of premature babies. Materials and methods: This is a retrospective monocentric comparative study. The data will be collected by consulting the computerized medical records of all the hospitalized children in the neonatology department of CHUGA, those born between 30/06/2017 and 30/06/18 included. Results: In our study population, the rate of antenatal corticosteroid therapy (at least one full course of treatment that is to say two injections of corticosteroids) is 63.3% on extreme prematures born between 24 and 27 + 6 weeks of gestation. This rate increases to 75.2% in very premature babies born between 28 and 31 + 6 weeks. Then, it decreases in the class of average premature babies born between 32 and 33 + 6 weeks with an antenatal corticosteroid rate at 69.5%. Conclusion: The 190 premature newborns benefited in at least 71,6% oh the cases from a complete corticosteroid treatment (136 infants). In addition, despite the latest national recommendations in 2016 not to repeat corticosteroid treatments, this practice is still widespread in obstetrics departments.
Objectif : Cette étude a pour objectif principal de montrer la prévalence de la corticothérapie anténatale utilisée dans la prévention de la morbi-mortalité des enfants nés prématurément dans les trois grandes classes de prématurés. Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude comparative monocentrique rétrospective. Le recueil de données s’est fait par consultation des dossiers médicaux informatisés de tous les enfants nés prématurément entre le 30/06/17 et le 30/06/18 inclus et ayant séjourné dans le service de Néonatologie du CHU de Grenoble. Résultats : Dans notre population d’étude, le taux de corticothérapie anténatale (défini par au moins une cure complète, c’est à dire deux injections de corticoïdes) est de 63,3% chez les extrêmes prématurés nés entre 24 et 27+6 SA. Ce taux est de 75,2% chez les grands prématurés nés entre 28 et 31+6 SA. Puis, il diminue dans la classe des prématurés moyens nés entre 32 et 33+6 SA avec un taux de corticothérapie anténatale à 69,5%. Conclusion : Sur les 190 nouveau-nés prématurés, 136 ont bénéficié d’au moins une cure de corticothérapie complète (71,6%). De plus, malgré les dernières recommandations nationales de 2016 de ne pas répéter les cures de corticoïdes, cette pratique est encore répandue dans les services d’obstétrique.
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