Intérêt du suivi éducatif régulier en péri-opératoire pour les jeunes enfants présentant une maladie carieuse précoce : étude préliminaire - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Master Thesis Year : 2016

Intérêt du suivi éducatif régulier en péri-opératoire pour les jeunes enfants présentant une maladie carieuse précoce : étude préliminaire

Abstract

La carie précoce du jeune enfant (CPJE) est une maladie infectieuse chronique qui touche les milieux psychosociaux les plus vulnérables et a des conséquences sur la santé et la qualité de vie des enfants. Une prise en charge globale curative mais aussi éducative est indispensable pour stabiliser cette pathologie. Les données de la littérature montrent que des actions de prévention basées sur des entretiens motivationnels ont une certaine efficacité pour faciliter les changements des habitudes à l’origine de la pathologie. Cette étude préliminaire a eu lieu dans l’unité de soins spécifiques du service d’odontologie du CHU Estaing (Clermont-Ferrand). Elle a eu pour but d’analyser, pour un échantillon d’enfants présentant des CPJE sévères, l’impact des échanges éducatifs réalisés lors d’une première visite, sur les changements comportementaux évalués soit lors d’un suivi régulier préopératoire mis en place en attendant la réhabilitation, soit après la réalisation des soins sous anesthésie générale (AG), avant la mise en place de ce suivi. Cinquante-huit enfants âgés de 53±11 mois ont été inclus. Au cours du suivi, l’évolution des facteurs de risque et protecteurs a été observée, ainsi que l’observance aux rendez-vous. Pour l’ensemble des enfants, la consommation de boissons sucrées (27/51 dont 15 au biberon) ou de produits sucrés solides (34/50) entre les repas était fréquemment rapportée. Pour 31/58 enfants, il y avait plusieurs sources de sucres associées. L’hygiène était réalisée par l’enfant seul pour 23 enfants/49. Les objectifs d’amélioration des conduites élaborés avec les familles lors de la première visite ont pu être atteints totalement ou en partie dans environ ¾ des cas quelque soit le type de suivi. Par contre l’observance vis à vis des visites était meilleure en cas de suivi avant l’AG (23% de perdus de vue vs. 54% pour les enfants vus uniquement après AG). Cette étude semble suggérer que l’accompagnement des familles doit être régulier et individualisé, pour établir un plan d’action cohérent avec les besoins et attentes de chacun. L’efficacité de ce type de suivi éducatif en péri-opératoire pour cette population reste à explorer. Des propositions sont faites pour améliorer le suivi mis en place et permettre son évaluation.
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Cite

Canel Baroux. Intérêt du suivi éducatif régulier en péri-opératoire pour les jeunes enfants présentant une maladie carieuse précoce : étude préliminaire. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-03053761⟩
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