Métastases osseuses : physiopathologie, prise en charge thérapeutique et clinique
Abstract
L’apparition de métastases osseuses est souvent synonyme de stade tardif dans les cancers. Du fait de leur gravité elles sont un problème de santé publique majeur puisqu’elles engendrent une détérioration de la qualité de vie des patients. Elles ont pour conséquence douleurs osseuses, fragilisation de l’os, et compression médullaire. Pouvant être ostéocondensante, ostéolytique, ou encore mixtes, elles altèrent de façon considérable le mode de vie de chaque patient. Leur survenue fait appel à un ensemble d’étapes spécifique au tissu osseux. Différents traitements ont été mis en place pour leur faire face, notamment des inhibiteurs de la résorption osseuse tels que les biphosphonates, ou le Dénosumab qui constituent aujourd’hui les traitements recommandés du fait de leur efficacité. D’autre techniques percutanées ont vu le jour ouvrant des perspectives dans le traitement palliatif des métastases osseuses. Toutefois de nouveaux traitements émergent, citons l’anticorps anti-jag 1 qui permettra une prise en charge optimal des métastases.
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