Résultats précoces fonctionnels et radiologiques après ostéosynthèse des fractures du bassin instables par voie de Stoppa et évaluation des complications - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Résultats précoces fonctionnels et radiologiques après ostéosynthèse des fractures du bassin instables par voie de Stoppa et évaluation des complications

Abstract

Introduction : l'intérêt récent pour la voie de Stoppa modifiée dans la prise en charge des fractures complexes du bassin est grandissant et ce notamment depuis l’apparition de matériels et ancillaires spécifiques. Néanmoins, peu d’informations sont disponibles dans la littérature sur les avantages et inconvénients de cette voie d’abord. Cette étude a pour but d’en étudier les résultats fonctionnels et radiologiques ainsi que les complications. Matériel et méthodes : une étude rétrospective continue monocentrique multi-opérateur a été réalisée entre septembre 2015 et juillet 2019 dans le service d’orthopédie (CHU Nord Marseille) : toutes les fractures acétabulaires et du bassin traitées de façon chirurgicale ont été répertoriées et classées selon leur abord. Ont été exclus les patients mineurs, les fractures opérées par une autre voie d’abord (Kocher Langenbeck seule ou ilio-inguinale) ou les patients avec un suivi inférieur à 3 mois. Les résultats fonctionnels ont été étudiés à l’aide des scores de Merle d’Aubigné et de WOMAC et l’analyse radiographique réalisée selon le Matta Scoring System. Les complications ont été enregistrées. Résultats : vingt patients (21 fractures, 18 cotyles et 3 bassins) ont été inclus et suivis en moyenne 17 mois +/- 10,1 (12,3 - 21,7). Selon la classification de Letournel pour les cotyles il y avait 9 bicolonnes, 3 en T, 2 colonne antérieure, 1 transverse et 3 antérieures avec hémitransverse postérieure et selon la classification de Tile pour les bassins il y avait deux C 2 et un B 3. Il s’agissait de 18 hommes (90%) et de 2 femmes (10%). L’âge moyen était de 40,7 ans +/- 16,2 (19-63). Le score de WOMAC au dernier suivi est de 18,8 +/-12,5 (12,4-25,3). Le score de Merle D’Aubigné était de 15,6 +/-3,1 (14,0 – 17,2) avec 11 patients (55%) ayant des résultats considérés comme excellents, 3 (15%) comme bons, 2 (10%) comme corrects et 1 (5%) insuffisant. Le Matta Scoring System sur les radiographies montrait une réduction qualifiée d’excellente pour 8 patients (40%), bonne pour 7 patients (35%), correcte pour 3 (15%) et mauvaise pour 2 (10%), soit 75% d’excellents et bons résultats.
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Dates and versions

dumas-03134326 , version 1 (08-02-2021)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03134326 , version 1

Cite

Maxime Carron. Résultats précoces fonctionnels et radiologiques après ostéosynthèse des fractures du bassin instables par voie de Stoppa et évaluation des complications. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-03134326⟩
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