Par son métier confronté aux souffrances humaines, une attitude d’écoute, compréhensive et chaleureuse est favorable à la relation du médecin généraliste avec les patients. Les études de C. Rogers ont précisé quatre qualités pré-requises indispensables à l’alliance thérapeutique : l’empathie, l’écoute active, la congruence et l’attitude positive inconditionnelle. Certaines études montrent qu'il y a parfois une diminution de cet élan d’empathie spontanée pendant les études chez les internes de médecine générale. Et ce malgré la place croissante du relationnel et de la communication dans la formation initiale. Objectif : explorer les modalités d’enseignement de la compétence relationnelle et de l’Approche Centrée Patient empathique en médecine générale à partir d’une revue de la littérature narrative, en vue d’optimiser l’acquisition de ces compétences pour les nouveaux internes et autre personnel médical intéressé. Méthode : revue bibliographique non exhaustive de la littérature internationale scientifique et non scientifique francophone et anglophone depuis 1980, par des moteurs de recherche généralistes, spécialisés puis de proche en proche avec analyse mixte des résultats, avec des données quantitatives et qualitatives, pour explorer la littérature traitant des enjeux et enseignement de l’empathie et d’approche centrée sur le patient et d’en proposer une synthèse. Résultats : après un travail théorique sur l’Approche Centrée Patient, les émotions, et la conscience de soi, les étudiants peuvent être invités à se mettre dans la peau du patient par des exercices. L’utilisation créative de la médecine narrative en est un exemple, comme les échanges avec des « patients experts ». Pouvoir s’exercer en groupe à la faculté est de nos jours grandement facilité par des techniques multimédia de simulation. Les jeux de rôles prennent avec les nouvelles technologies une valeur très attrayante. Les blogs, films, et romans traitant de médecine, de maladie, et de ressentis du côté médecin et/ou patient permettent de s’immerger de manière vivante dans le vécu. Une fois l’étudiant en médecine devenu interne, le contexte d’apprentissage a été prouvé primordial, et des enseignants et maîtres de stage tout aussi empathiques, faisant office de modèle de rôle. Une fois les stages commencés, le débriefing par les GEPT, groupes Balint ou RSCA sont un outil précieux favorable à la relation médecin malade. Conclusion : l’empathie, notamment dans l’Approche Centrée Patient, est primordiale pour la qualité des soins et l’existence d’une médecine humaine. Il a maintenant été démontré que des outils d’enseignement simples et concrets y contribuent, et en même temps cette théorie ne peut avoir de valeur que si elle est portée par une intention sincère.