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Master Thesis

Chirurgie ambulatoire viscérale au Centre Hospitalier de Saint-Palais : fréquence et raisons des incidents au retour à domicile, facteurs associés

Résumé : Introduction : la chirurgie ambulatoire est une alternative à l'hospitalisation complète, désormais bien apprivoisée en France. Cette pratique en plein essor ces 30 dernières années est actuellement bien connue, l'organisation d'un tel service de soins est codifiée et répond à des recommandations. Elle est sécurisée, efficace et ses complications sont bien étudiées. Une des particularités de cette pratique est que ses effets indésirables surviennent au domicile des patients. L'objectif principal de notre étude était d'étudier la fréquence et les raisons des incidents au retour à domicile après chirurgie ambulatoire. Les objectifs secondaires étaient d'identifier des facteurs associés. Matériel et méthodes : nous avons réalisé un travail rétrospectif de type observationnel, monocentrique, descriptif et analytique. La construction de l'étude s'appuyait sur l'interrogatoire téléphonique des patients opérés en 2019, en chirurgie ambulatoire viscérale au centre hospitalier de Saint-Palais. Le questionnaire recherchait principalement la survenue au domicile d'un incident suite à cette prise en charge et quelle était la nature de cet incident. Nous avons comparé les populations entre elles selon des caractéristiques médicales, sociales, environnementales et techniques, afin d'identifier le cas échéant des facteurs associés. Résultats : quatre-vingts treize patients ont été analysés. Quinze d'entre eux soit 16,1% (IC95% [8,65-23,61]) ont rapporté un incident, principalement pour une problématique de douleur. Les facteurs associés identifiés dans notre étude étaient : l'anomalie postopératoire, la douleur postopératoire et l'anomalie à l'appel du lendemain. Conclusion : le taux d'incident après une chirurgie ambulatoire viscérale est faible et principalement en lien avec la douleur. Il semble associé aux anomalies post-opératoires, aux douleurs post-opératoires et à l'anomalie à l'appel du lendemain. Si ces liens se confirment dans d'autres expérimentations, on pourrait envisager des interventions afin de mieux les contrôler, notamment en développant l'efficience du lien hôpital-ville.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03179684
Contributor : Bu Carreire Ub - Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, March 24, 2021 - 12:55:46 PM
Last modification on : Tuesday, May 11, 2021 - 3:12:59 AM

File

Med_generale_2021_Lucas.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-03179684, version 1

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Citation

Philippe Lucas. Chirurgie ambulatoire viscérale au Centre Hospitalier de Saint-Palais : fréquence et raisons des incidents au retour à domicile, facteurs associés. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03179684⟩

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