Bilan somatique des patients transférés d’un service d’urgences adulte vers un service d’accueil psychiatrique : état des lieux - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2021

Somatic assessment of patients transferred from an adult emergency department to a psychiatric reception department: inventory

Bilan somatique des patients transférés d’un service d’urgences adulte vers un service d’accueil psychiatrique : état des lieux

Abstract

Object: our study aims to assess the somatic assessment of patients referred pre-hospital to psychiatric care, first admitted to general emergencies in the Pellegrin Hospital in Bordeaux, before their transfer to the Crisis Assessment Service. and Psychiatric Orientation (SECOP) for potential hospitalization. Methods: this is a 6-month, single-center, retrospective, descriptive observational cohort study. The patients included are adults admitted to the adult emergency department of Hospital of Pellegrin, Bordeaux University Hospital Center (CHU), from January to June 2017. The somatic assessment was considered complete if it included: blood pressure, heart rate, temperature, respiratory rate, capillary blood glucose, oxygen saturation, alcohol level, electrocardiogram, brain scan. The non-inclusion criteria are: age under 18 and pregnant women . Exclusion criteria: direct origin from Charles Perrens Hospital for somatic assessment, and runaways from Charles Perrens Hospital. Results : we have a cohort of 319 admissions before exclusion processing. The result is a sample of 220 admissions over a period of 6 months. Out of 220 patients included, no file is complete. The median is 4 missing items, out of 9 items assessed. However, key elements in the search for differential diagnosis such as blood sugar or alcohol levels are often overlooked. Conclusions: Pellegrin hospital multipurpose emergency patients referred pre-hospital to Charles Perrens hospital did not receive a complete somatic assessment although investigations were carried out in this direction. A practitioner-dependent approach should be mentioned but could be reversed by a protocolization of investigations based on exhaustive recommendations in emergency departments, the result of close collaboration between emergency physicians and psychiatrists.
Objectif: notre étude a pour but d’évaluer le bilan somatique des patients orientés en pré-hospitalier vers des soins psychiatriques, d’abord admis aux urgences générales au sein de l’Hôpital Pellegrin de Bordeaux, avant leur transfert au Service d’évaluation de Crise et d’Orientation Psychiatrique (SECOP) pour une potentielle hospitalisation. Méthodes : il s’agit d’une étude observationnelle descriptive de cohorte rétrospective monocentrique sur 6 mois. Les patients inclus sont les adultes admis au service des urgences adultes de l’Hôpital Pellegrin, Centre Hospitalo-Universitaire (CHU) de Bordeaux, de janvier à juin 2017. Le bilan somatique était considéré complet s’il comprenait : pression artérielle, fréquence cardiaque, température, fréquence respiratoire, glycémie capillaire, saturation en oxygène, alcoolémie, électrocardiogramme, scanner cérébral. Les critères de non inclusion sont : âge inférieur à 18 ans et les femmes enceintes. Les critères d’exclusion : provenance direct de l’Hôpital Charles Perrens pour bilan somatique, et fugues de l’Hôpital Charles Perrens. Résultats : nous avons une cohorte de 319 admissions avant le traitement des exclusions. Il en résulte un échantillon de 220 admissions sur une durée de 6 mois. Sur 220 patients inclus, aucun dossier n’est complet. La médiane est à 4 éléments manquants sur 9 éléments évalués. Cependant, des éléments clés dans la recherche de diagnostic différentiel tel que la glycémie ou l’alcoolémie sont souvent omis. Conclusion : les patients des urgences polyvalentes de l’hôpital Pellegrin orientés en pré-hospitalier vers l’hôpital Charles Perrens n’ont pas reçu un bilan somatique complet bien que des investigations soient réalisées dans ce sens. Une démarche praticiens-dépendant est à évoquer mais pourrait s’inverser par une protocolisation des investigations s’appuyant sur des recommandations exhaustives dans les services d’urgences, fruit d’une collaboration étroite entre urgentistes et psychiatres.
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Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

dumas-03183100 , version 1 (26-03-2021)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03183100 , version 1

Cite

Toufik Bendjazia. Bilan somatique des patients transférés d’un service d’urgences adulte vers un service d’accueil psychiatrique : état des lieux. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03183100⟩
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