Douleur induite par les soins au sein des établissements accueillant des enfants avec handicap moteur : DIS-HANDI - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Care-relatated pain in establishments welcoming children with motor disabilities

Douleur induite par les soins au sein des établissements accueillant des enfants avec handicap moteur : DIS-HANDI

Abstract

Introduction: Pain is the most frequently reported impairment in children with physical disabilities, reducing their quality of life and participation in social and academic activities. However, care-related pain was few studied even if these children need a lot of care throughout their daily life. Objective: To characterize qualitatively and quantitatively the care-related pain in children with physical disabilities followed in rehabilitation centre or specialized institution. Methods: Children with physical disabilities, aged 0 to 18 years, followed in 16 establishments (rehabilitation centre, medical-educational institution, educational institution) in Brittany (France) between April 2016 and July 2017 were recruited at random. The revised Face Legs Activity Cry Consolability (FLACC-R) scale was performed at each physical contact over 5 days and 1 night for each patient to assess pain. Results: 280 children (mean age 12 years (±4.1); 51.4% of female) were included. 7689 gestures were collected. 6% of all care were painful, and 48% of children had at least one painful care. The most frequently painful care were equipment (25%), bandage (20%) or invasive respiratory care (19%), while nursing care concerned most pain patients (n=86). The most dependent children were at risk of care-related pain (p< 0,001). Only 25.4% of children received prevention before care. Conclusion: Care-related pain was frequent on a daily basis and concerned any health personnel in contact with children with physical disabilities in rehabilitation centre and specialized institutions. There is a need to integrate the assessment and prevention of care-related pain into routine clinical practice.
Introduction : la douleur est la comorbidité la plus fréquemment rapportée chez les enfants avec handicap moteur, réduisant la qualité de vie et la participation aux activités sociales et éducatives. Les conséquences des soins quotidiens en terme de douleur n'ont pas été étudiées. Objectifs : l'objectif est de caractériser de manière qualitative et quantitative les soins douloureux au quotidien chez les enfants en situation de handicap moteur au sein des établissements sanitaires et médico-sociaux bretons. Méthodologie : les enfants de 0 à 18 ans, en situation de handicap moteur, ont été recrutés dans 16 établissements (SSR, IEM, IME) tirés au sort. Pour chaque enfant, une évaluation de la douleur par l'échelle FLACC-R a été réalisée à chaque contact physique au cours de 5 jours et 1 nuit. Résultats : 280 enfants (âge moyen : 12 ans (± 4,1) ; 51,4% F) ont été inclus. 7689 gestes ont été recueillis. 6 % de la totalité des soins sont douloureux et 48% des enfants ont eu au moins un soin douloureux. Les soins les plus fréquemment douloureux sont les soins techniques alors que ceux responsables d'un plus grand nombre de patients douloureux sont les soins de la vie quotidienne. Les enfants les plus dépendants sont les plus à risque de douleur induite par les soins. 24,5% seulement des enfants ont bénéficié d'une prévention avant un soin. Conclusion : la douleur provoquée par les soins est présente au quotidien et concerne tout professionnel au contact d'enfants en situation de handicap moteur au sein des établissements sanitaires et médico-sociaux. Il est nécessaire d'intégrer l'évaluation et la prévention de la douleur induite par les soins à la pratique clinique courante.
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Dates and versions

dumas-03205480 , version 1 (22-04-2021)

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  • HAL Id : dumas-03205480 , version 1

Cite

Caroline Hall. Douleur induite par les soins au sein des établissements accueillant des enfants avec handicap moteur : DIS-HANDI. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03205480⟩
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