Diagnostic de l’épisode dépressif caractérisé atypique en médecine générale : évaluation d’une campagne d’information courte sur les échelles d’aide au diagnostic via une analyse quantitative de la modification de l’utilisation de la cotation ALQP003 chez les médecins généralistes du Gard
Résumé
L’épisode dépressif caractérisé est extrêmement fréquent en consultation de médecine générale. Son diagnostic n’est pas aisé lorsque sa présentation est atypique. Des échelles diagnostiques ont été développées mais sont peu utilisées en pratique. Leur utilisation autorise la cotation ALQP003. Objectifs : cette étude a pour but de faciliter le diagnostic de l’épisode dépressif caractérisé atypique par le médecin généraliste grâce à une campagne d’information courte sur les échelles d’aide au diagnostic afin d’augmenter l’utilisation de ces dernières. Méthode : il a été envoyé aux médecins généralistes du Gard un mail informatif comprenant une information claire et concise sur l’épisode dépressif caractérisé, l’échelle Hamilton et la cotation ALQP003. Puis la modification de l’utilisation de la cotation ALQP003 durant cette campagne de sensibilisation a été analysée de façon quantitative via le test de Mc Nemar. Résultats : une augmentation du nombre de médecins généralistes utilisant la cotation ALQP003 a été observée. Leur nombre est passé de 114 sur la période août-octobre 2020 à 125 sur la période novembre–janvier 2021 soit une progression de 9.6%. Il a également été constaté une augmentation du nombre d’actes CCAM ALQP003 passant de 849 à 952 sur les mêmes périodes soit une augmentation de 12.1%. Ces résultats apparaissent comme significatifs. Conclusion : ces chiffres significatifs montrent que cette intervention a généré une augmentation de la cotation ALQP003 et a emporté l’adhésion des médecins généralistes. Néanmoins le contexte de cette étude impose de poursuivre le travail afin d’obtenir des certitudes et lever certains des biais soulevés.
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