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Master Thesis

Étude observationnelle de facteurs prédictifs d’erreurs médicamenteuses et de critères de priorisation en conciliation médicamenteuse gériatrique

Résumé : La population gériatrique, souvent polymédicamentée, est exposée aux risques d’évènements indésirables médicamenteux. La conciliation des traitements médicamenteux (CTM) permet de garantir la continuité des soins. L’objectif de cette étude était d’analyser et de définir des critères de priorisation pertinents pour la CTM en gériatrie afin d’éviter le maximum d’erreurs médicamenteuses. Un audit clinique de la CTM réalisée aux points de transition que sont l’admission et la sortie du patient a été réalisé de façon prospective pendant 10 mois. Les patients ont été sélectionnés selon la procédure de priorisation déjà établie dans notre structure qui était la présence d’au moins un des trois critères suivants : provenance d’un service hospitalier, insuffisance rénale sévère et prescription de médicaments à risque. La cohorte de patients conciliés à l’entrée comprenait 136 patients. Soixante-trois divergences non intentionnelles (DNI) ont été recensées dont la majeure partie (76,2 %) impliquait des omissions de médicament. Trois critères ont été identifiés comme facteurs prédictifs indépendants du risque de DNI sur l’ordonnance d’entrée par rapport au bilan médicamenteux optimisé : antécédents rhumatologiques, provenance d’un service hospitalier et hyponatrémie. L’hyponatrémie s’est révélée être le critère qui représentait le plus de risque de présenter une DNI sur l’ordonnance du patient, notamment à risque d’omission de traitement à l’entrée. Cette étude permettra d’améliorer les critères de priorisation de la procédure de l’établissement de santé ainsi que de mettre en place la CTM en hospitalisation de jour gériatrique afin de renforcer le lien ville-hôpital.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03211734
Contributor : Pharmacie Amu <>
Submitted on : Thursday, April 29, 2021 - 7:56:47 AM
Last modification on : Saturday, May 1, 2021 - 3:26:14 AM

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  • HAL Id : dumas-03211734, version 1

Citation

Mélissa Abbes. Étude observationnelle de facteurs prédictifs d’erreurs médicamenteuses et de critères de priorisation en conciliation médicamenteuse gériatrique. Sciences pharmaceutiques. 2021. ⟨dumas-03211734⟩

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