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Master Thesis

Étude d'une cohorte de 82 patients atteints de COVID-19 ayant bénéficié d'une prise en charge au SAU d'un hôpital référent au cours de la pandémie de 2020 : étude observationnelle, descriptive, rétrospective, comparative

Résumé : Objectif : Évaluation des caractéristiques initiales des patients hospitalisés pour une infection à COVID 19 selon le mode de régulation par le centre 15 ou par les médecins généralistes du bassin abbevillois. Patients et méthode : Étude observationnelle, descriptive, rétrospective, monocentrique et comparative d'une cohorte de 82 patients atteints d'infection à COVID-19, ayant été adressés sur le service d'accueil des urgences d'Abbeville pour hospitalisation entre le 30 février et le 15 mai 2020. Objectif principal : Recherche des différences de caractéristiques à l'admission des patients adressés par les médecins généralistes, d'une part, et par la régulation du centre 15 de la Somme, d'autre part. Objectifs secondaires : Analyse descriptive globale des patients atteints de COVID-19 et recherche de facteurs prédictifs d'hospitalisation en unité de soins intensifs. Résultats : Sur l'analyse comparative globale de la cohorte, nous retrouvons une différence significative entre les 2 groupes concernant la désaturation, le rapport PaO2/FiO2 et le taux de lactates, en probable rapport avec un biais de sélection évident. En comparant les formes graves, il n'y a pas de différence significative retrouvé selon le mode de régulation. Les facteurs prédictifs d'hospitalisation en unité de soins intensifs retrouvés sont le nombre de comorbidités, l'hypertension artérielle, le diabète, la valeur de l'IMC, la présence d'une dyspnée ainsi que l'existence d'une désaturation. La sévérité de l'atteinte scanographique, le rapport PaO2/FiO2 et la valeur de la CRP étaient, également, retrouvés comme facteurs prédictifs d'hospitalisation en unité de soins intensifs. Conclusion : La complémentarité ville-hôpital a été effective et adaptée et a permis de structurer le parcours de soins de chaque patient afin d'éviter l'afflux massif de malade vers le centre réfèrent hospitalier d'Abbeville permettant, ainsi, de prendre en charge de manière ciblée les patients atteints de formes sévères de COVID-19. Cette régulation aura permis de désengorger un système de soins déjà en tension avant l'épidémie.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03216625
Contributor : Bu Santé Upjv Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Tuesday, May 4, 2021 - 11:13:05 AM
Last modification on : Sunday, December 5, 2021 - 3:13:24 AM

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Kugener Ivan. Thèse d'exercic...
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  • HAL Id : dumas-03216625, version 1

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Ivan Kugener. Étude d'une cohorte de 82 patients atteints de COVID-19 ayant bénéficié d'une prise en charge au SAU d'un hôpital référent au cours de la pandémie de 2020 : étude observationnelle, descriptive, rétrospective, comparative. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03216625⟩

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