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Master Thesis

Hypnosis for paediatric surgery: an alternative to general anaesthesia? A randomised controlled study

Résumé : L’hypnose médicale est de plus en plus utilisée chez l’enfant. En anesthésie, les modulations sensorielle et affective de la perception et du vécu de l’anxiété et de la douleur en sont les intérêts majeurs. L’objectif de cette étude randomisée contrôlée était de comparer Hypnose (H) et Anesthésie générale (AG) sur le vécu et la réhabilitation postopératoire en chirurgie pédiatrique. Méthode : tous les enfants (7-16 ans) programmés pour une chirurgie courte et peu invasive étaient candidats pour participer à l’étude. Le critère de jugement principal était le délai « induction/sortie à domicile possible ». L’anxiété des enfants et des parents, la douleur et la survenue de troubles du comportement postopératoires ont également été comparés. Résultats : au total, 60 patients ont été inclus. La durée de prise en charge dans le groupe H était significativement plus basse (120 min [95-145 min] vs 240,5 min [218-275 min] ; p < 0,001). Un niveau d’anxiété préopératoire élevé (score mYPAS > 30) était plus fréquent chez les enfants du groupe AG (30 vs 11% ; p = 0,001). Lors de la séparation parents/enfant, 55% des parents du groupe AG avaient une EVA anxiété > 3 vs 30% dans le groupe H (p = 0,05). Aucun patient n'a présenté de trouble du comportement post opératoire selon le Post Hospitalization Behavior Questionnaire (PHBQ) recueilli à J15 et J30 post opératoire. Un enfant du groupe H a nécessité une anesthésie générale du fait de la modification peropératoire de la procédure chirurgicale. Conclusion : l’absence d’exposition aux agents anesthésiques, la qualité du vécu périopératoire et la facilitation de la réhabilitation postopératoire positionnent l’hypnose comme une véritable alternative à l’anesthésie générale pour la réalisation de chirurgies peu invasives chez l’enfant de plus de 7 ans. L'hypnose médicale s'inscrit dans une démarche d'amélioration de la qualité des soins. Les bénéfices médico-économiques et environnementaux potentiels doivent être confirmés.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03228089
Contributor : Scd Université de Montpellier <>
Submitted on : Monday, May 17, 2021 - 6:26:54 PM
Last modification on : Friday, June 4, 2021 - 11:50:03 AM

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Identifiers

  • HAL Id : dumas-03228089, version 1

Citation

Julie Devigne. Hypnosis for paediatric surgery: an alternative to general anaesthesia? A randomised controlled study. Human health and pathology. 2020. ⟨dumas-03228089⟩

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