L’allaitement à la reprise du travail : une revue systématique et méta-analyse
Résumé
Contexte : Les bénéfices de l’allaitement sont largement démontrés. Cependant, sa poursuite lors du retour au travail est peu connue.
Objectif : Évaluer la prévalence de l’allaitement lors de la reprise du travail dans une revue systématique de la littérature et méta-analyse.
Méthode : Recherche électronique réalisée à travers Pubmed, Cochrane CENTRAL, Base, et Embase. Deux examinateurs indépendants ont sélectionné les articles et collecté les données. Pour être inclus, les articles devaient décrire la prévalence de l’allaitement à la reprise du travail.
Résultats : Nous avons inclus 14 études représentant 42 820 femmes. La prévalence est de 25% (95CI 21% à 29%), avec une importante hétérogénéité (I2=98.6%), celle-ci variant de 2% à 61%. Stratifié en fonction des continents et du PIB par habitant, une grande hétérogénéité a été observée. Le Moyen-Orient avait la prévalence la plus faible avec 10% (6% à 14%) et l’Océanie la plus forte avec 35% (21% à 50%). Si la prévalence de l’allaitement globale augmente en fonction du PIB par habitant (<5000$: 19%, 5000-30000$: 22% ; 30000 à 50000$: 25%, >50000$ 42%), la prévalence de l’allaitement mixte suit plutôt une courbe en « U » où les PIB par habitant les plus bas et les plus hauts représentent les pourcentages les plus élevés (<5000$: 47% et >50000$: 50%, versus <28% pour les autres catégories)
Conclusion : L’allaitement à la reprise du travail est largement hétérogène dans le monde. Bien que le statut économique puisse jouer un rôle pour l’allaitement à la reprise du travail, les aspects culturels semblent déterminants. Le manque de données dans la plupart des pays renforce le besoin urgent de nouvelles études pour élaborer une stratégie préventive efficace.