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Master Thesis

Établissement de profils à risque de traumatisme musculosquelettique à l'incorporation : une cohorte rétrospective de trois générations d'engagés commandos parachutistes

Résumé : Objectifs : les unités Commando Parachutiste de l’Air (CPA) sont les troupes dédiées au combat de l’armée de l’air et de l’espace. Le cursus de formation est long et enregistre de nombreux traumatismes musculosquelettiques dès les premiers stages mettant en péril la formation des engagés et conduisant à un manque de personnel en aval. L’objectif principal de cette étude était d’établir des profils à risque de traumatismes sportifs au cours des formations initiales CPA grâce aux données cliniques et anamnestiques standardisées recueillies lors de la visite d’incorporation (âge, poids/taille, Indice de Masse Corporelle, fréquence de la pratique sportive avant l’armée, consommation régulière d’alcool, déclaration d’épisodes d’ivresse, tabagisme, présence d’un antécédent traumatique). Les objectifs secondaires portaient sur la recherche de facteurs de risque de microtraumatisme et la caractérisation des traumatismes rencontrés et activités traumatogènes s’y rapportant. Méthode : il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective, descriptive. Elle s’est déroulée au Centre de Préparation Opérationnelle des Combattants de l’Armée de l’Air (CPOCAA) à Orange. Tous les incorporés masculins au sein de la filière CPA, désignés comme AB INITIO, naïfs de toute expérience militaire préalable ont été inclus. La période d’inclusion courait de décembre 2016 à juillet 2019. Les données clinico-anamnestiques ont été recueillies lors de la visite d’incorporation (questionnaire médico-biographique intégré dans le dossier, examen clinique et mesures biométriques). Les caractéristiques des traumatismes ont été relevées au cours de consultations médicales dédiées. Le critère de jugement principal était la survenue d’une pathologie traumatique menant à une consultation médicale au cours des deux premiers stages (Formation Militaire Élémentaire et stage MAQUIS). Résultats : 123 sujets ont été inclus dans l’analyse. 49 sujets (39,84%) ont subi au moins un traumatisme musculosquelettique au cours des formations. Nous n’avons pas retrouvé de différences statistiques pour les facteurs étudiés entre les groupes « Traumatisés » et « Non-Traumatisés ». L’analyse du risque micro-traumatique retrouvait un sur risque statistiquement significatif chez les patients présentant un antécédent traumatique (odds-ratio 2,56 [1,08 ; 6,26], p < 0,05). Les principaux traumatismes rencontrés étaient les microtraumatismes du genou (≈ 34%), les macro-traumatismes de genou et de cheville. La première activité traumatogène était la course à pied. Plus d’un tiers des traumatismes survenaient en-dehors des créneaux dédiés au sport. Discussion : nous ne pouvons pas établir au sein des filières CPA de profil à risque traumatique global. Ce peut être la conséquence de notre population (caractéristiques biométriques excellentes, population masculine), des formations spécialisées (en deux temps) ou des limites de notre étude (manque de puissance). Le lien entre antécédent traumatique et microtraumatisme permet une prévention ciblée chez ces individus, et pourra être affiné en le précisant davantage (temporalité, gravité, localisation et mesures de rééducation mises en place). La caractérisation de la traumatologie au sein des filières CPA retrouvait des résultats similaires à ceux d’autres armées.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03258258
Contributor : Faculté de Médecine Amu Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Friday, June 11, 2021 - 2:13:02 PM
Last modification on : Tuesday, June 15, 2021 - 3:19:15 AM
Long-term archiving on: : Sunday, September 12, 2021 - 7:44:35 PM

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Thèse - GUYOT Benjamin.pdf
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  • HAL Id : dumas-03258258, version 1

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Citation

Benjamin Guyot. Établissement de profils à risque de traumatisme musculosquelettique à l'incorporation : une cohorte rétrospective de trois générations d'engagés commandos parachutistes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03258258⟩

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