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Master Thesis

Prévention des abcès dentaires spontanés chez les enfants atteints d’hypophosphatémie liée à l’X : essai contrôlé randomisé multicentrique PRADEX

Résumé : L’hypophosphatémie liée à l’X (XLH) est un rachitisme familial résistant à la vitamine D, provoqué par la mutation du gène PHEX exprimé principalement au niveau des cellules impliquées dans la formation du tissu osseux et de la dentine. En résulte un défaut de minéralisation dentinaire, et une pénétration bactérienne vers la pulpe accentuée. Ainsi, la nécrose pulpaire est l’un des troubles cliniques les plus fréquemment observés, et elle se manifeste par des abcès dentaires dits « spontanés » chez environ 67 % des enfants atteints d’XLH. Ceux-ci peuvent à leur tour entraîner de nombreuses complications, parfois graves : cellulite cervico-faciale, perte prématurée des dents, troubles des fonctions masticatoires, phonétiques et esthétiques, troubles de l’occlusion et du développement alvéolo-dentaire, et conséquences sur le développement psychique de l’enfant. La gravité de ces complications ainsi que l’importante prévalence d’abcès dentaires spontanés parmi les enfants atteints d’XLH nous ont conduit à proposer un essai clinique randomisé split-mouth présentant une méthode de prévention de ces abcès dentaires. L’objectif principal est d’évaluer l’efficacité d’une technique adhésive non invasive dans la prévention de l’apparition d’abcès spontanés sur 2 ans, comparée à l’application régulière d’un vernis fluoré. Des résultats positifs bénéficieraient à la prise en charge des enfants atteints d’XLH à plusieurs niveaux. D’une part, en prévenant les complications infectieuses - potentiellement graves – des abcès dentaires spontanés. D’autre part, en permettant le maintien des dents sur l’arcade plus longtemps, évitant ainsi tous les troubles liés à un édentement précoce, aussi bien sur le plan fonctionnel qu’esthétique et psychique.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03296431
Contributor : Odontologie Université de Paris Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Thursday, July 22, 2021 - 5:54:04 PM
Last modification on : Sunday, November 28, 2021 - 3:08:32 AM

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Identifiers

  • HAL Id : dumas-03296431, version 1

Citation

Anne Nerome. Prévention des abcès dentaires spontanés chez les enfants atteints d’hypophosphatémie liée à l’X : essai contrôlé randomisé multicentrique PRADEX. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-03296431⟩

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