Efficacité de la Stimulation Électrique Fonctionnelle lors de la marche dans le cas du pied tombant chez le patient hémiplégique à la suite d’un AVC - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2021

Efficacité de la Stimulation Électrique Fonctionnelle lors de la marche dans le cas du pied tombant chez le patient hémiplégique à la suite d’un AVC

Résumé

Background: Foot drop is a common condition in hemiplegic patients after stroke. It can lead gait impairment which can affect the patients’ daily life. The ankle foot orthosis is the therapy that is the most often used in that event. However, Functional Electrical Stimulation (FES) is one of the possibilities of the therapeutic arsenal used by physiotherapists. This therapy was discovered decades ago, it is still little used and still subject to controversy. Objective : The aim of this review is to assess the effectiveness of FES during gait associated with conventional rehabilitation in hemiplegic patients after stroke. Methods: After the investigation of several databases, four randomized clinical trials were included in this review. The control group received conventional rehabilitation after stroke, while the experimental group was treated by conventional rehabilitation associated with FES. Speed gait was used as primary outcome and assessed by 10-Meter Walk Test (10MWT). Walking distance, assessed by 6-Minute Walk Test (6MWT), Physiological Cost Index of walking (PCI) and spatial-temporal gait measurements were used as secondary outcomes. Results: Articles included in this review did not show statistically significant results when using FES for the primary and secondary outcomes. Discussion: The use of FES associated with conventional rehabilitation resulted in changes in speed gait and distance gait, but these changes did not appear to be significant compared to conventional rehabilitation only. Further clinic studies with a larger sample size and a more elaborated protocol would be interesting to be realized.
Introduction : le pied tombant est une affection commune chez le patient hémiplégique après un AVC. Cela peut entraîner des défauts de marche qui peuvent altérer la vie quotidienne des patients. L’orthèse de cheville est la thérapeutique qui est le plus souvent utilisée dans ce cas. Néanmoins, la Stimulation Electrique Fonctionnelle (SEF) fait partie de l’arsenal thérapeutique qui peut être mis en place par le masseur-kinésithérapeute. Cette thérapeutique datant de plusieurs dizaines d’années est encore peu utilisée à ce jour et sujette à controverse. Objectif : le but de cette revue de littérature est de connaître les effets de la SEF lors de la marche, associée à la rééducation conventionnelle du patient hémiplégique après un AVC. Méthode : après l’investigation de plusieurs bases de données, quatre essais cliniques randomisés ont été inclus dans cette revue. Le groupe contrôle a reçu un traitement à base de rééducation conventionnelle après un AVC alors que le groupe expérimental a bénéficié en plus d’une rééducation utilisant la SEF. La vitesse de marche est utilisée comme critère de jugement principal et est évaluée par le test de 10 mètres de marche (10MWT). La distance de marche évaluée par le test de 6 minutes de marche (6MWT), l’indice physiologique de coût de la marche (PCI) et les paramètres spatio-temporels de marche sont utilisés comme critères de jugement secondaires. Résultats : les articles inclus pour cette revue ne montrent pas de résultats statistiquement significatifs lors de l’utilisation de la SEF concernant les critères de jugement principal et secondaires. Discussion : l’utilisation de la SEF associée à la rééducation conventionnelle entraîne des changements en ce qui concerne la vitesse et la distance de marche mais ces changements ne semblent pas significatifs comparés à la rééducation conventionnelle seule. De nouvelles études avec une taille d’échantillon plus grande et un protocole plus élaboré sont à réaliser.
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Dates et versions

dumas-03356660 , version 1 (28-09-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03356660 , version 1

Citer

Léna Frau. Efficacité de la Stimulation Électrique Fonctionnelle lors de la marche dans le cas du pied tombant chez le patient hémiplégique à la suite d’un AVC. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03356660⟩
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