Comparaison du devenir après radiothérapie ablative stéréotaxique des patients souffrant d’une tumeur pulmonaire primitive versus une tumeur métachrone - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Comparison of outcome after stereotactic ablative radiotherapy of patients with primary lung tumour versus metachronous tumour

Comparaison du devenir après radiothérapie ablative stéréotaxique des patients souffrant d’une tumeur pulmonaire primitive versus une tumeur métachrone

Résumé

Introduction: early-stage lung cancer, whose management relies on parenchymal resection surgery, is in nearly a quarter of cases not operable (impaired respiratory function , prior thoracic surgery, severe comorbidities). Stereotactic ablative radiotherapy (SABR) is a non-surgical alternative that provides radical local treatment. This technique, particularly relevant in resectable but nonoperable tumors, is poorly evaluated in metachronous lung tumors.
Objective: the objective of this study is to evaluate the clinical outcome of patients treated with SABR for metachronous lung tumor versus primary stage I lung tumor.
Material and methods: 137 patients treated with SABR for stage I non-small cell lung carcinoma were retrospectively included, of whom 28/137 were treated for stage I metachronous tumor and 109/137 for stage I primary lung tumor. Clinical follow-up, overall survival, recurrence-free survival, metastasis-free survival, tumor control, toxicities, and dosimetry were collected.
Results: after SABR, patients treated for metachronous lung tumor have survival comparable to that of patients treated for stage I primary lung tumor, with no significant increase in the rate of severe toxicities. SABR is a relevant approach to treat localized metachronous lung tumors, especially in unoperable patients.
Introduction : le cancer du poumon de stade précoce, dont la prise en charge repose sur la chirurgie de résection parenchymateuse, est dans près d’un quart des cas non opérable (fonction respiratoire altérée, antécédent de chirurgie thoracique, comorbidités sévères), particulièrement en cas de tumeur pulmonaire primitive métachrone. La radiothérapie ablative stéréotaxique (SABR) est une alternative non chirurgicale qui délivre un traitement local radical. Cette technique, particulièrement pertinente dans les tumeurs résécables mais non opérables, est peu évaluée dans les tumeurs pulmonaires métachrones.
Objectif : l'objectif de cette étude est d’évaluer le devenir clinique des patients traités par SABR pour tumeur pulmonaire métachrone versus tumeur pulmonaire primitive de stade I.
Matériels et méthodes : 137 patients traités par SABR pour un carcinome bronchique non à petites cellules de stade I ont été rétrospectivement inclus, dont 28/137 étaient traités pour tumeur métachrone et 109/137 pour tumeur pulmonaire primitive de stade I. Les données cliniques de suivi, de survie globale, de survie sans récidive, de survie sans métastase, de contrôle tumoral, de toxicités et de dosimétries ont été recueillies.
Résultats : après SABR, les patients traités pour une tumeur pulmonaire métachrone ont une survie comparable à celle des patients traités pour tumeur pulmonaire primitive de stade I, sans augmentation significative du taux de toxicités sévères. La SABR est une approche pertinente pour traiter les tumeurs pulmonaires métachrones localisées, en particulier chez les patients non opérables.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03371240 , version 1 (08-10-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03371240 , version 1

Citer

Jonathan Benzaquen. Comparaison du devenir après radiothérapie ablative stéréotaxique des patients souffrant d’une tumeur pulmonaire primitive versus une tumeur métachrone. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03371240⟩
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