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Master Thesis

Évaluation des pratiques professionnelles d'antibioprophylaxie au bloc opératoire de la Conception

Résumé : Introduction : l’antibioprophylaxie chirurgicale est une pratique qui consiste à administrer un ou une association d’antibiotiques par voie systémique quelques minutes avant l’incision chirurgicale afin de réduire le risque d’infection de site opératoire. Ses modalités font l’objet de recommandations nationales. Ce travail consiste à évaluer les pratiques d’antibioprophylaxie au bloc opératoire de l’hôpital de la Conception à Marseille et d’améliorer leur conformité après mise en place de mesures adaptées. Matériel et méthode : nous avons mené une étude observationnelle puis interventionnelle, rétrospective, mono-centrique au bloc central de l’hôpital de la Conception à Marseille. Recueil en deux temps, une première période entre Janvier et Avril 2021 puis une deuxième en Septembre 2021. A chaque période, 60 patients étaient inclus. Ces derniers étaient répartis par secteur d’activité et 20 patients étaient inclus pour chacun d’entre eux. Statistiques de conformité globale portants sur onze critères. Test statistique du Khi-deux de Pearson pour étudier les variations des pourcentages de conformité globale toutes spécialités confondues entre les deux périodes évaluées. Seuil de significativité fixé à 0,05. Résultats : analyse de 120 dossiers. Taux de conformité allant de 40% à 100% selon les critères après intervention. Augmentation de conformité significative sur les critères numéro 6 (timing avant incision conforme, 18-40%, p=0,012) et numéro 9 (molécule conforme au protocole, 79-93%, p=0,037). Les autres critères évoluent de manière non significative. Conclusion : Ce travail a permis de mettre en évidence un certain nombre d’inadéquation entre les pratiques au sein du bloc opératoire de l’hôpital de la Conception à Marseille et les recommandations nationales. Il a permis d’améliorer significativement certaines de ces pratiques non conformes, mais de manière insuffisante. Des réévaluations régulières avec implication pluridisciplinaire ainsi qu’une approche globale intégrant organisation et éducation pourrait permettre une augmentation des taux de conformités des pratiques d’antibioprophylaxie
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03430831
Contributor : Faculté de médecine AMU Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Tuesday, November 16, 2021 - 1:53:45 PM
Last modification on : Wednesday, December 8, 2021 - 3:36:50 AM
Long-term archiving on: : Thursday, February 17, 2022 - 7:37:56 PM

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  • HAL Id : dumas-03430831, version 1

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Mathieu Gentès. Évaluation des pratiques professionnelles d'antibioprophylaxie au bloc opératoire de la Conception. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03430831⟩

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