Efficacy of capsaicin patches in the treatment of chronic pain in patients over 70 years of age
Efficacité des patchs de capsaïcine dans le traitement des douleurs chroniques du patient âgé de plus de 70 ans
Résumé
Introduction: chronic Pain in the elderly is a cause of reduced autonomy that can lead to a state of functional dependence. Capsaicin patches, usually used for peripheral neuropathic pain in adults, reduce the iatrogenic risks associated with age and the systemic passage of most analgesic therapies. Objectives: to study the effectiveness of capsaicin patches for all types of chronic pain in patients over 70 years old. Materials and methods: in this retrospective single-center study carried out at the Bordeaux University Hospital, 58 patients were included between January 1, 2010 and December 31, 2020. The data were collected from computer files. The primary endpoint was reduction in chronic pain by more than 2 points on the numerical scale. The secondary endpoints correspond to the factors that may be associated with altered efficacy of capsaicin patches. Results: The efficacy of the capsaicin patches was 50% for all causes. If the treatment was effective for the etiologies for which it is indicated, the results are also convincing for pain of osteoarthritis (46.2%), post-surgical (40%) and due to nervous conflicts (40%). Finally, a statistically significant association of increased efficacy is found for obese patients (BMI> 30). Conclusion: the use of capsaicin patches in chronic pain from all causes in people over the age of 70 has shown promising results which pave the way for an extension of the indication.
Introduction : la douleur chronique chez la personne âgée est une cause de diminution de l’autonomie pouvant aboutir à un état de dépendance fonctionnelle. Les patchs de capsaïcine, utilisés habituellement pour les douleurs neuropathiques périphériques de l’adulte, diminuent les risques iatrogènes liés à l’âge et au passage systémique de la plupart des thérapeutiques antalgiques. Objectifs : étudier l’efficacité des patchs de capsaïcine pour tout type de douleurs chroniques du patient âgé de plus de 70 ans Matériels et méthodes : dans cette étude monocentrique rétrospective réalisée au CHU de Bordeaux, 58 patients ont été inclus entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2020. Les données ont été recueillies à partir des dossiers informatiques. Le critère de jugement principal était la diminution de la douleur chronique de plus de 2 points à l’échelle numérique. Les critères de jugement secondaires correspondent aux facteurs pouvant être associés à une efficacité modifiée des patchs de capsaïcine. Résultats : l’efficacité des patchs de capsaïcine était de 50% toutes causes confondues. Si le traitement était efficace pour les étiologies pour lesquelles il est indiqué, les résultats sont également probants pour les douleurs d’origine arthrosique (46,2%), post-chirurgicales (40%) et dues aux conflits nerveux (40%). Enfin, une association statistique significative d’efficacité augmentée est retrouvée pour les patients obèses (IMC > 30). Conclusion : l’utilisation des patchs de capsaïcine dans les douleurs chroniques toutes causes confondues chez la personne âgée de plus de 70 ans a montré des résultats prometteurs qui ouvrent la voie à une extension d’indication.
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