Between maternal expectations and medical objectives: is fetal ultrasound a source of misunderstanding?
Entre attentes maternelles et objectifs médicaux : l'échographie fœtale est-elle source de malentendus ?
Résumé
Fetal ultrasound is a major examination in pregnancy follow up. It is important for both prenatal nursing staff: screening of fetal anomalies, delivery term, monitoring and also for women/couples. Publications on this subjetc focus on psychological aspects but also on ethical stakes surrounding this specific examination. Some writers have been describing a misunderstanding regarding the purposes of fetal ultrasound: medical objectives standardized with professional and ethical requirements and material goals based on emotions and encounter. In this study, we have chosen to question this misunderstanding with women giving birth, before their ultrasound exam. In order to do so, we have arranged meetings with women, before their first quarter ultrsound, to ask them about their expectations and feelings. The purposes of this work were to identify and understand maternal expectations with regards to this ultrasound exam and also to evaluate their knowledge as well as the medical information given, in order to have a better understanding of the context. It appears that women need to visualize their fetus in order to make their pregnancy a reality and be reassured on the positive evolution of the pregnancy. They have a partial kwowledge of ultrasound examination and the medical information is quite poor. However it seems that in the end, they are quite aware of medical stakes even though the latter are not clearly meaningful. Consequently, in our study, we could only find a partial misunderstanding with regards to the misunderstanding described in publications, we think therefore that it is more accurate to qualify this misunderstanding as a discrepancy between maternal expectations and the medical objectives of ultrasound examinations. It appears to us that, in the end, this discprepancy is quite classic and normal, as emotions are not all the same. However it seems that the medical information surrounding fetal ultrasound, so as to obtain maternal consent for various screenings, should be pondered in order to be improved.
L’échographie fœtale est l’examen incontournable du suivi de grossesse. Elle revêt une importance à la fois pour les soignants de la périnatalité ; mais également pour les femmes et/ou les couples. La littérature sur ce sujet s’intéresse aux aspects psychiques, mais également aux enjeux éthiques autour de cet examen particulier. Certains auteurs ont décrit un malentendu autour de l’échographie fœtale notamment autour de ses objectifs : objectifs médicaux normés par les exigences professionnelles et déontologiques et les objectifs maternels axés sur l’affect, la rencontre. Dans cette étude, nous avons souhaité interroger ce malentendu auprès des parturientes, avant l’échographie du premier trimestre. Pour cela, des entretiens semi-dirigés ont été réalisés auprès de femmes. Les objectifs de ce travail de recherche étaient d’identifier, et de comprendre leurs attentes maternelles de cet examen échographique et, afin de mieux saisir le contexte, d’évaluer également leurs connaissances et l’information médicale reçue. Il apparaît que les femmes interrogées expriment le besoin de visualiser leur fœtus afin de concrétiser leur grossesse et les rassurer sur le statut évolutif de celle-ci. Leurs connaissances de l’examen échographique sont partielles et l’information médicale assez pauvre. Toutefois, il semble finalement qu’elles soient plutôt conscientes des enjeux médicaux même si ceux-ci ne sont pas clairement explicites et/ou explicités. Ainsi, dans notre étude, nous ne retrouvons que partiellement le malentendu décrit dans la littérature, il nous paraîtrait plus judicieux de qualifier cela de décalage entre les attentes maternelles et les objectifs médicaux de l’échographie fœtale. Et, finalement, il nous semble que ce décalage est plutôt classique et normal, car les projections affectives ne sont pas les mêmes. Toutefois, il apparaît que l’information médicale autour de l’échographie fœtale, afin d’obtenir le consentement maternel pour les différents dépistages, mériterait d’être réfléchie pour ensuite être améliorée.
| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
|---|
