Creatine supplementation and VO2max: a systematic review and meta-analysis
Supplémentation en créatine et VO2max : revue systématique et méta-analyse
Résumé
Background: Despite creatine is well-known to increase performance in acute high intensity exercises, its role in aerobic performance based on VO2max is more controversial.
Objectives: To perform a systematic review and meta-analysis on the effects of creatine supplementation on VO2max.
Method: PubMed, Cochrane, Embase and ScienceDirect were searched for randomized controlled trials (RCTs) reporting VO2max in both a creatine supplementation and placebo group, after and before supplementation. We computed random-effects meta-analysis on VO2max at baseline, within groups following supplementation, on changes in VO2max between groups, as well after supplementation between groups. Sensitivity analyses were conducted after exclusion of studies outside funnel plots and on young and healthy individuals. Metaregressions were computed to search for influential factors of VO2max.
Results: We included 19 RCTs for a total of 424 individuals (mean age 30 years old, 82% men). VO2max did not differ at baseline between groups (creatine and placebo). Both groups had a training in most studies (80%). Using changes in VO2max, VO2max increased in both groups but increased less after creatine than placebo (effect size -0.32, CI95% -0.51 to -0.12). Comparisons after supplementation confirmed a lower VO2max in the creatine group compared to the placebo group (-0.20, -0.39 to -0.001). Meta-analysis after exclusion from meta-funnel gave similar results, as well as in a subgroup of young and healthy participants. Meta-regressions on characteristics of supplementation, physical training, or sociodemographic were not significant.
Conclusion: Creatine supplementation has negative effect on VO2max, regardless of the characteristics of training, supplementation, or population characteristics.
Contexte : Malgré les bénéfices admis d’une supplémentation en créatine sur la force musculaire, ses effets sur l’endurance et en particulier la VO2max sont plus controversés.
Objectifs : Conduire une revue systématique et une méta-analyse des effets de la supplémentation en créatine sur la VO2max.
Méthodes : Une recherche bibliographique des essais randomisés contrôlés (RCTs) mesurant la VO2max avant et après supplémentation en créatine ou placebo a été réalisée depuis les bases de données PubMed, Cochrane, Embase et ScienceDirect. Nous avons conduit 5 méta-analyses principales déterminant les tailles d’effet (ES) sur la VO2max de la supplémentation en créatine par rapport à un placebo avant supplémentation afin d’évaluer la comparabilité des groupes, après la supplémentation entre les groupes et sur les changements des niveaux de VO2max entre les groupes et au sein de chaque groupe. Des analyses de sensibilité ont été menées après exclusion des études pouvant présenter un biais de publication et sur un sous-groupe d’individus jeunes et sans pathologie. Des méta-régressions ont été conduites pour identifier des facteurs pouvant influencer la VO2max.
Résultats : 19 RCTs ont été incluses pour un total de 424 individus (âge moyen de 29 ans, 82% d'hommes). La VO2max ne différait pas entre les groupes créatine et placebo avant le début de l’intervention. Les deux groupes bénéficiaient d’un entrainement dans la plupart des études (80%). La méta-analyse des mesures de VO2max avant et après supplémentation retrouvait une augmentation de VO2max dans les deux groupes mais une augmentation moindre avec la supplémentation en créatine par rapport au placebo (ES -0.30, IC95% -0.50 à -0.11). La comparaison de VO2max après supplémentation entre les groupes a confirmé une VO2max plus faible dans le groupe créatine (-0.20, -0.39 à -0.001). Les analyses de sensibilité ont donné des résultats similaires sur VO2max y compris dans le sous-groupe de sujets jeunes et sans pathologie. Le seuil ventilatoire est augmenté uniquement chez les sujets jeunes (0.66, 0.23 à 1.1) après supplémentation en créatine. Les méta-régressions sur les caractéristiques socio-démographiques, de l’entraînement et de la supplémentation n'étaient pas significatives.
Conclusion : La supplémentation en créatine a un effet négatif sur la VO2max quel que soient les caractéristiques de la population, l'entraînement pratiqué ou la méthode de supplémentation.
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